Sunday, February 19, 2012

Rhinitis Alergi

Rhinitis Alergi (RA) adl penyakit inflamasi pd mukosa hidung yg disebabkan oleh alergen yg masuk ke hidung #SOpanduan

Rhinitis alergi disebabkan adanya reaksi inflamasi kronik yg diperantarai oleh igE #SOpanduan

RA merupakan masalah global. Prevalensinya dalam masyarakat dapat mencapai 40% #SOpanduan

Umumnya pada pasien RA ditemukan pula penyakit alergi lainny, spt konjungtivitis alergi dan asma #SOpanduan

Pada 80% kasus RA, gejala pertama kali dimulai sebelum umur 20 tahun. Paling sering umur 8-11 tahun #SOpanduan

Tanda dan gejala RA: rinorea (hidung berair) ditambah bersin2 berulang, hidung tersumbat, dan hidung gatal #SOpanduan

Minimal rinorea ditambah satu gejala lain dan/atau mata merah dan berair, maka dapat dicurigai sebagai RA #SOpanduan

Gejala tersebut akan mengenai kedua lubang hidung, jika hanya satu, pikirkan penyakit lain #SOpanduan

Sekret yang keluar dari hidung akibat RA umumnya bening dan tidak berbau. Jk kental dan berbau, pikirkan peny yg lain #SOpanduan

Jk terdapat post nasal drip, mimisan berulang, nyeri pd wajah, atau tidak dpt membaui, pikirkan penyakit lain #SOpanduan

RA dibagi menjadi 2: intermiten dan persisten.
* Intermiten bila: <4 hari seminggu ATAU trjd kurang dari 4 minggu berturut2
* Persisten bila gejala muncul > 4hari seminggu DAN sudah muncul > 4 minggu berturut2 #SOpanduan

Berdasarkan tingkat keparahanny, dibagi mjd 2: Ringan dan Sedang-Berat.
* Ringan: tidak trdpt gangguan dlm aktivitas sehari2
* Sedang-berat: tidur terganggu, gang. dlm olahraga, bekerja, dan/atau sekolah #SOpanduan

Pengobatannya : HINDARI ALERGEN! Oleh krn itu, penting utk mengetahui pasien alergi trhadap apa saja #SOpanduan

Rekomendasikan skin prick test pada pasien dgn tujuan mengetahui jenis alergen yg dpt dihindari #SOpanduan

Pilihan terapi: antihistamin oral/intranasal, dekongestan oral/intranasal, kortikosteroid oral/intranasal, ipratoprium #SOpanduan

Sesuaikan terapi dgn derajat RA (dapat dilihat pd bagan berikut): *Courtesy of ARIA 2008* http://t.co/Wexcg4Uu

Ada rekomendasi pengobatan utk negara berkembang: *Courtesy of ARIA 2008* #SOpanduan http://t.co/V9FSWudf

Yang perlu diingat, penggunaan dekongestan oral tidak perlu rutin diberikan pd pasien RA, terutama pd riw peny jantung #SOpanduan

Pd pasien RA, jika ia tdk tahu ia asma atau tidak, evaluasi segera. *Courtesy of ARIA 2008* #SOpanduan http://t.co/Nvm8eZru

Bbrp rekomendasi yg dikeluarkan oleh ARIA 2008 terkait edukasi pasien: 
1. Teruskan ASI eksklusif tanpa melihat riwayat atopi pada keluarga (maksudny meskipun ada riwayat alergi pd keluarga atau ibu itu sendiri, anak tetap diberi ASI krn tdk menurun lewat ASI)
2. Pada wanita hamil/menyusui, tidak perlu menghindari makanan utk mencegah alergi pd anak 
3. Jauhkan anak-anak dan ibu hamil dari asap rokok (meskipun butuh data lebih banyak)
4. Pasien perlu menghindari debu yang  spesifik didapat dari tempat pekerjaan #SOpanduan

pada asma terdapat bronkospasme pd paru2, sdangkan rhinitis terbatas pd mukosa hidung sj, mskipun alergennya sama.

sinusitis disebabkan oleh infeksi bakteri. Sedangkan rhinitis alergi disebabkan oleh alergen

Sumber: ARIA updated 2008, Emedicine, Buku Ajar THT FKUI

Sumber : tweets from @secondopinionID

Published with Blogger-droid v2.0.4

No comments:

Post a Comment