Sunday, February 19, 2012

Otitis Media Akut (OMA)

Otitis media itu penyakit tersering nomor 2 pada anak2 stl ISPA  :o #SOtinjauan

OMA itu adl pnykt dgn awitan cepat & mnunjukkan tanda & gejala infeksi akut telinga tengah  #SOtinjauan

gmbr anatomi telinga courtesy of edoctoronlinecom #SOtinjauan http://t.co/89LwksK0

Telinga tengah dibatasi dgn dunia luar o/ membran timpani & dibatasi dgn telinga dalam o/ tingkap lonjong #SOtinjauan

Di telinga tengah, ada saluran penting yg hubungin telinga dgn rongga hidung blkg & tenggorokan bag.atas : tuba eustachius
Slh satu fungsi T.eustachius jaga kseimbangan tek.udara dlm telinga dgn dunia luar

Telinga tgh biasanya steril krn ada mekanisme cegah mikroba o/ silia mukosa tuba Eustachius,enzim,&antibodi #SOtinjauan

Otitis media akut (OMA) tjd krn faktor pertahanan tubuh ini terganggu #SOtinjauan

Sumbatan pd tuba Eustachius merupakan faktor penyebab utama dari otitis media #Sotinjauan

Ketika fungsi tuba Eustachius trganggu,kuman dpt msk ke dlm telinga tengah & terjadi peradangan #SOtinjauan

Pencetus tersering terjadinya OMA adl ISPA #SOtinjauan

Pd anak, smakin sering terserang infeksi saluran napas, smakin besar kmungkinan terjadi OMA #SOtinjauan

Kebiasaan orang tua merokok dapat menyerang sistem pernapasan anak dan menyebabkan OMA .
(  kalau anak terkena pajanan rokok, sehingga menjadi perokok pasif. Rokok dpt menyebabkan perubahan struktur dan fisiologis :hiperplasia sel goblet,hipersekresi mukus pd saluran nafas shg tjd siliostasis&penurunan transpor mukosilier. Hal ini bikin rentan ISPA& infeksi berkelanjutan ke tuba)

Pada bayi terjadinya OMA dipermudah krn tuba Eustachiusnya pendek, lebar, dan agak horizontal letaknya #SOtinjauan

Pd OMA bisa tdpt satu atau lebih gejala lokal (pada telinga) & sistemik #SOtinjauan

Gjl lokal OMA:otalgia/nyeri telinga (pd anak ditandai dgn penarikan telinga),otore/keluar cairan dr telinga #SOtinjauan

Gejala sistemik OMA: demam,iritabilitas(rewel),anoreksia(tdk mau makan),muntah,atau bahkan diare #SOtinjauan

Dari PF membran timpani terlihat penuh atau menonjol, pergerakan terbatas, dan dpt pula merah #SOtinjauan

Perbandingan gambar membran timpani normal & OMA. Courtesy of kids-entcom #SOtinjauan http://t.co/CQZLyZoV

Tdpt 5 Stadium OMA : oklusi tuba Eustachius,hiperemis,supurasi,perforasi,resolusi #SOtinjauan

Pemeriksaan otoskopi pada otitis media akut. Courtesy of Friedman NR PIDJ. #SOtinjauan http://t.co/JLiNAetc

Usia tersering pada anak untuk terserang OMA yaitu antara 6-18 bulan. #SOtinjauan

Faktor risiko terjadinya OMA berulang: anak tidak diberi ASI, hidup pd tpt tinggal yg padat,& pajanan rokok #SOtinjauan

Pemberian ASI tlh diteliti memiliki peran penting dlm mencegah infeksi saluran nafas & pencernaan pd bayi. #SOtinjauan

Anak yg diberi ASI smpai 12 bln/> scr signifikan lbh jrg sakit telinga drpd anak yg disapih sjk lahir/dlm bulan pertama #SOtinjauan

Sekitar 80% kasus OMA dapat sembuh dlm 3 hari tanpa antibiotik #SOtinjauan

Jika gejala tidak membaik dalam 48-72 jam atau ada perburukan gejala, antibiotik diberikan #SOtinjauan

Antibiotik pilihan pertama utk OMA adl amoxicillin (15mg/kgBB/x,3x/hari) slm7-10 hr #SOtinjauan

Jika tdp cairan mngalir dr telinga,ajarkan orang tua utk mengeringkannya dgn wicking #SOtinjauan

Wicking dilakukan dgn membuat sumbu dr kain/tissue kering yg di pluntir lancip.Bersihkan telinga 3x/hr smp cairan tdk keluar #SOtinjauan

Obat cuci telinga H2O2 3% selama 3 – 5 hari dapat diberikan terutama pada stadium perforasi #SOtinjauan

Jika anak mengalami nyeri telinga, demam >38.5 C berikan parasetamol #SOtinjauan

Pemberian antihistamin atau dekongestan tidak memberikan manfaat bagi anak dgn OMA #SOtinjauan

Pemberian kortikosteroid pd OMA juga tidak dianjurkan #SOtinjauan

Cegah OMA dgn :
* mencegah ISPA, & berikan ASI minimal 6bln,
* menghindari pemberian susu di botol pada saat anak berbaring
* menghindari anak dari pajanan asap rokok #SOtinjauan

Sumber : Buku Ajar Ilmu THT-KL FKUI, Pediatric otolaringology, Glassock-Shaumbagh, Buku Saku WHO, eMedicine, J Allergy Clin Immunol.

Sumber : tweets from @secondopinionID

Published with Blogger-droid v2.0.4

No comments:

Post a Comment