Thursday, February 16, 2012

algoritma Reaksi Anafilaktik

Reaksi anafilaktik didefiniskan sbg reaksi alergi serius yg onsetnya cepat dan dpt menyebabkan kematian #SOpanduan

Reaksi anafilaktik dpt tjd pd semua usia.. Mulai dr anak sampai dewasa #SOpanduan

http://t.co/VXRO7WFK Pencetus reaksi anafilaktik dpt berupa mknan, sengatan serangga, obat-obatan injeksi,  atau oral,dll

Reaksi anafilaktik tjd bila memenuhi 3 kriteria: onset cpt, gangguan pernapasan&sirkulasi yg mengancam nyawa, perubahan kulit.
* Onset cepat, yaitu terjadi dlm hitungan menit sampai bbrp jam.
* Gangguan Airway yg mengancam jiwa: Edema laring, Serak, Stridor.
* Gangguan Breathing yg mengancam jiwa:  Sesak, mengi, hipoksemia < 92%, sianosis, dll.
* Gangguan Sirkulasi (Circulation) yg mengancam jiwa: penurunan tekanan darah, sinkop/ pingsan, hipotonia, koma, dll.
* Perubahan kulit dpt berupa flushing, urtikaria, angioedema, dll  #SOpanduan

Langkah pertama jika menemukan pasien dgn reaksi anafilaktik segera panggil bantuan dan baringkan pasien dgn tungkai ditinggikan #SOpanduan

Hentikan pemberian obat/ antigen penyebab (zat pemicu) reaksi anafilaktik bila memungkinkan #SOpanduan

Suntikkan Adrenalin 1: 1000 IM (maksimal 0,5 ml, anak: 0,01ml/ kgBB) pd otot deltoid, dpt diulang setiap 5menit bila perlu #SOpanduan

Pemberian Adrenalinnya jg bs diberikan melalui jalur subkutan : SC 0,3cc #SOpanduan

Bebaskan jalan napas  dan awasi tanda vital (Tekanan darah, Nadi, Pernapasan) sampai syok teratasi #SOpanduan

Beri oksigen 100% 5-10 L/menit   dan pertahankan jalan napas #SOpanduan

Pasang IV line dan lakukan IV fluid challenge: dewasa 500-1000 mL dan anak 10-20 mL/ kg, diulang bila perlu #SOpanduan

Pemberian antihistamin dpt diberikan sbg PENANGANAN TAMBAHAN bila timbul urtikaria.
Pemberian Antihistamin dpt berupa Chlorfenamine 10 mg IM/ IV lambat (anak: 250mcg/kgBB) #SOpanduan

Pemberian Kortikosteroid: Hidrokortison 200mg(6-12thn: 100mg, 6bln-6thn: 50 mg, <6bln: 25 mg) IM/ IV lambat #SOpanduan

Pd psn anak, kortikosteroid dpt berupa prednison 1mg/kgBB PO atau metilpredisolon 1-2mg/kgBB IV #SOpanduan

Pd pasien anak dpt jg diberikan nebulisasi albuterol 1,25-2,5 mg setiap 20 menit atau terus menerus #SOpanduan

inget lho.. antihistamin dan Kortikosteroid tidak utk mengatasi renjatan anafilaktik-nya ;) #SOpanduan

Bila diperlukan, rujuk pasien ke RS terdekat dengan pengawasan tenaga medis #SOpanduan

Bila tanda vital tdk stabil, angioedema pd saluran napas atas atau bronkospasme yg menetap, rujuk pasien ke ICU #SOpanduan

Terakhir, Pantau tanda-tanda vital secara ketat sedikitnya pada jam pertama. #SOpanduan

algoritme dr Resuscitation Council (UK) #SOpanduan http://t.co/E69Wp8eJ

Sumber: Resuscitation Council (UK). Emergency treatment of Anaphylactic reactions. Diunduh dr http://t.co/ADJdz70q #SOpanduan

Sumber:  Munasir Z. Diagnosis dan Tatalaksana Reaksi Anafilaksis pd Anak dlm Kegawatan pd Bayi dan Anak. PKB FKUI #SOpanduan

Sumber : tweets from @secondopinionID

Published with Blogger-droid v2.0.4

No comments:

Post a Comment