Wednesday, February 15, 2012

Panduan Diagnosis dan Tatalaksana Dengue berdasarkan Panduan dari Badan Kesehatan Dunia (WHO) 2009

Panduan ini memiliki 3 langkah, yaitu Penilaian, Klasifikasi dan Tatalaksana #SOpanduan

Langkah pertama adlh Penilaian. Kita harus melakukan diagnosis presumtif terlebih dahulu #SOpanduan

Diagnosis presumtif: Bertempat tinggal atau riwayat bepergian ke daerah endemis Dengue dgn Demam. #SOpanduan

Demam disertai 2 kriteria: anoreksia,mual,petekiae pd kulit, nyeri, tanda bahaya, Leukopenia, tes Tourniquet + #SOpanduan

Sebelumnya ingat terlebih dahulu fase-fase dan perjalanan penyakit dengue http://t.co/RH4zVms1

Kenali tanda bahaya Dengue, dgn mengenalinya akan menentukan tatalaksana.
Tanda bahaya dengue: nyeri perut,muntah menetap, akumulasi cairan (edema, efusi pleura),perdarahan mukosa,letargis, pembesaran hati >2cm, Lab: peningkatan hematokrit dan penurunan trombosit #SOpanduan

Memastikan diagnosis Dengue dapat dengan pemeriksaan NS1 atau pemeriksaan IgM anti Dengue #SOPanduan

Namun TS diharapkan sdh dpt m'diagnosis Dengue,fase,& keparahannya scr klinis,dibantu darah perifer lengkap & hematokrit #SOpanduan

Langkah selanjutnya adl Klasifikasi berdasarkan tanda bahaya ke grup A, B, atau C #SOpanduan

Jk tanda bahaya negatif,nilai adanya kondisi penyerta (hamil,balita,usia lanjut,DM,ggn ginjal) & keadaan sosial #SOpanduan

Jk kondisi penyerta & keadaan sosial khusus (tinggal sendiri,jauh dr RS/PKM) tak ada,psn tmsk Grup A.
Tatalaksana pasien DBD grup A  http://t.co/kHCDEokJ

Jk ada tanda bahaya atau keadaan penyerta/sosial khusus, pasien diklasifikasikan dlm grup B dan dirawat inap.
Tatalaksana pasien DBD grup B  http://t.co/WawsrUw9

Group C: SEVERE DENGUE memerlukan tatalaksana emergensi di Rumah Sakit.
Berikut tatalaksana untuk grup C http://t.co/dBofH5eJ

Tatalaksana utk syok terkompensasi: lihat algoritme http://t.co/eXduTztZ

Tatalaksana utk syok: lihat algoritme http://t.co/8u5leSgL

pasien Dengue yg dirawat boleh dipulangkan jika :
-Scr klinis, jk bebas demam 48 jam,keadaan umum membaik.
- status hemodinamik baik,output urin baik,tdk ada ggn napas,& nafsu mkn baik.
- Dari lab: tren trombosit meningkat, hematokrit stabil tanpa cairan rehidrasi #SOpanduan

IgM sensivitas n spesifitas dibanding NS1 : Pd demam <H-3,Sens NS1 62,4%,Spec 100%. Demam >H-4, IgM sens 90%, spec 98%

Sumber: http://t.co/JZUlHW9X

Sumber : tweets from @secondopinionID

Published with Blogger-droid v2.0.4

No comments:

Post a Comment