Panduan ini memiliki 3 langkah, yaitu Penilaian, Klasifikasi dan Tatalaksana #SOpanduan
Langkah pertama adlh Penilaian. Kita harus melakukan diagnosis presumtif terlebih dahulu #SOpanduan
Diagnosis presumtif: Bertempat tinggal atau riwayat bepergian ke daerah endemis Dengue dgn Demam. #SOpanduan
Demam disertai 2 kriteria: anoreksia,mual,petekiae pd kulit, nyeri, tanda bahaya, Leukopenia, tes Tourniquet + #SOpanduan
Sebelumnya ingat terlebih dahulu fase-fase dan perjalanan penyakit dengue http://t.co/RH4zVms1
Kenali tanda bahaya Dengue, dgn mengenalinya akan menentukan tatalaksana.
Tanda bahaya dengue: nyeri perut,muntah menetap, akumulasi cairan (edema, efusi pleura),perdarahan mukosa,letargis, pembesaran hati >2cm, Lab: peningkatan hematokrit dan penurunan trombosit #SOpanduan
Memastikan diagnosis Dengue dapat dengan pemeriksaan NS1 atau pemeriksaan IgM anti Dengue #SOPanduan
Namun TS diharapkan sdh dpt m'diagnosis Dengue,fase,& keparahannya scr klinis,dibantu darah perifer lengkap & hematokrit #SOpanduan
Langkah selanjutnya adl Klasifikasi berdasarkan tanda bahaya ke grup A, B, atau C #SOpanduan
Jk tanda bahaya negatif,nilai adanya kondisi penyerta (hamil,balita,usia lanjut,DM,ggn ginjal) & keadaan sosial #SOpanduan
Jk kondisi penyerta & keadaan sosial khusus (tinggal sendiri,jauh dr RS/PKM) tak ada,psn tmsk Grup A.
Tatalaksana pasien DBD grup A http://t.co/kHCDEokJ
Jk ada tanda bahaya atau keadaan penyerta/sosial khusus, pasien diklasifikasikan dlm grup B dan dirawat inap.
Tatalaksana pasien DBD grup B http://t.co/WawsrUw9
Group C: SEVERE DENGUE memerlukan tatalaksana emergensi di Rumah Sakit.
Berikut tatalaksana untuk grup C http://t.co/dBofH5eJ
Tatalaksana utk syok terkompensasi: lihat algoritme http://t.co/eXduTztZ
Tatalaksana utk syok: lihat algoritme http://t.co/8u5leSgL
pasien Dengue yg dirawat boleh dipulangkan jika :
-Scr klinis, jk bebas demam 48 jam,keadaan umum membaik.
- status hemodinamik baik,output urin baik,tdk ada ggn napas,& nafsu mkn baik.
- Dari lab: tren trombosit meningkat, hematokrit stabil tanpa cairan rehidrasi #SOpanduan
IgM sensivitas n spesifitas dibanding NS1 : Pd demam <H-3,Sens NS1 62,4%,Spec 100%. Demam >H-4, IgM sens 90%, spec 98%
Sumber: http://t.co/JZUlHW9X
Sumber : tweets from @secondopinionID
No comments:
Post a Comment