Thalassemia

thalassemia itu termasuk ke dlm gol. kelainan darah genetik yg diturunkan #SOpublik
( : hemoglobinopati herediter autosomal resesif. Defek pada rantai globin. Alfa ataupun beta.)

Thalassemia itu berasal dr bhs latin, dari kata thalassa (laut/laut mediterania), & anemia (kkurangan darah) #SOpublik

Memang nih, jaman dahulu, thalassemia ini pertama kali ditemukan pd masy yg tinggal di negara2 Mediterania #SOpublik

Di Indonesia, sampai awal tahun 2011, scara keseluruhan tercatat ada lbh dr 5000 org yg menderita thalassemia #SOpublik

Thalassemia plg banyak ditemukan pd suku Jawa, Sunda, dan Bugis #SOpublik

Pd thalassemia, kelainannya tdpt pada molekul hemoglobin (Hb) di dlm eritrosit (sel darah merah) #SOpublik

Fungsi Hb ini penting utk mengikat oksigen dan membawanya ke seluruh tubuh #SOpublik

Krn ini sebabnya genetik, maka peny.ini hny bs diturunkan dr ortu ke anaknya. Jd ga menular ya  :) #SOpublik

Scr genetik,ada byk jenis thalassemia. Kl ini admin hny membatasi pmbhsn pd thal alfa & beta ya, trutama beta #SOpublik
( thalassemia beta biasanya lbh berat dibandingkan thalassemia alfa (Medscape) )

Sedangkan, secara klinis, thalassemia umumnya dibagi mnjd thalassemia mayor, intermedia, dan minor #SOpublik

Thal beta mayor disbut jg Cooley's anemia, krn Prof. Cooley dri AS yg menemukan kumpulan gejalanya ptma kali. #SOpublik

Jd thal beta mayor, tdpt gejala spt pucat, facies cooley (gmbaran khas tulang pipi menonjol+batang hidung msk kedlm), pmbesaran limpa, prtumbuhan tganggu, klainan tulang #SOpublik

Jika tdk mndpt terapi yg baik sejak awal, penderita thal beta mayor dpt meninggal sblm mencapai usia 5 thn :( #SOpublik

Sedikitnya ada 50.000 anak dg thalassaemia beta mayor yg meninggal setiap tahunnya :o #SOpublik

Tatalaksana thalassemia utamanya adlh transfusi darah, yg harus dilakukan secara rutin dan seumur hidup #SOpublik
(-Seumur hidup, pd penderita thalassemia beta yg mayor.
- kelainan pd thal.intermedia tdk seberat spt pd thal.mayor, dan kdg memerlukan transfusi namun tdk rutin. Pd thal.intermedia tdpt 2 gen sakit spt pd mayor. Tp salah satu gen yg sakit memiliki sifat yg lbh ringan, shg kelainan lbh ringan dibandingkan mayor dan ttp butuh transfusi.
- kalau minor, hampir tnp gejala. Intermedia, msh ada gejala ringan.
- Thal minor dan intermedia memilki dasar genetik yg berbeda )

biaya penanganan pasien thal di Indonesia mencapai Rp.200-300juta/thn/anak *mahal bgt :'( #SOpublik

Ada jg thalassemia minor/karier (pembawa gen), yaitu ssorg memiliki gen 'sakit' namun tdk bergejala :O #SOpublik

Karier ini terlihat spt org sehat pd umumnya. Bbrp diantaranya kdg mengalami anemia ringan. #SOpublik

Frek. pembawa gen thalassemia di Ind berkisar 6-10%, artinya: setiap 100 orang tdpt 6-10 orang pembawa gen #SOpublik

kalo misalnya nih, ada 2 org karier (pembawa gen) thalassemia menikah, kemungkinannya apa ? 
Ada kemungkinan, keturunannya memiliki gabungan gen 'sakit' dari ortunya #SOpublik http://lockerz.com/s/153452843

Thalassemia bisa dicegah, Dengan cara skrining thalassemia, terutama sbelum menikah #SOpublik

Kelihatannya mslh thalassemia byk ya. Penderita hrs mndpt transfusi plg tdk 1x/bln seumur hidupnya #SOpublik

Skrining thalassemia tdd dari konseling, pemeriksaan darah rutin, dan pemeriksaan hemoglobin.
[gambaran darah tepi, kadar bbrp Hb, Hb elektroforesis (jg bs membedakan thal alfa dan beta)]

kalau ortu dua2nya minor/karier,dan sedang hamil bisakah mendeteksi janin/bayi dalam kandungan thalassemia atau tdk ? Bisa. Skrining thalassemia bs dilakukan pre-marital atau saat janin msh dlm kandungan :)

Sumber : tweets from @secondopinionID

Sumber: Thalassemia Int’l Federation, Buku Hematologi Onkologi IDAI, Medscape, Manual of Pediatric Hematology and Oncology.

Published with Blogger-droid v2.0.2

Imunisasi

Imunisasi: proses dmn seseorang dibuat imun/kebal thdp suatu pnykt menular dgn vaksin. #SOpublik

Imunisasi tbkti dpt mngontrol&mngeliminasi pnykt infksi yg mngncam nyawa&dprediksi mncegah 2-3 jt kmatian/thn #SOpublik

Imunisasi penting untuk bayi, anak maupun dewasa #SOpublik

Skrg imunisasi anak tdk lg dbagi menjadi PPI dan non PPI (PPI:program pngmbn imunisasi) #SOpublik

Jadwal imunisasi dewasa sesuai rekomendasi PAPDI bdsrkn CDC Amerika 2007 #SOpublik http://lockerz.com/s/153139275

Tambahan gambar vaksinasi dewasa #SOpublik http://lockerz.com/s/153139872

Sblm divaksin, orang hanya akan kebal saat SUDAH terpapar penyakit & JIKA berhasil sembuh. #SOpublik

Imunisasi adlh jalan yg mudah dan dgn risiko yang kecil untuk mendapatkan kekebalan. #SOpublik

Jika sdh divaksin&suatu hari ktemu pnykitny,maka kita sdh lebih dhl kebal n tubuh akan lebih cepat mrespons #SOpublik

Imunisasi tdk menjamin kita tidak akan sakit lagi, tp jika sakit maka derajat sakit akan jauh lbh ringan #SOfakta

Bayi mndpt imunitas dari ibu sejak dlm kandungan dan saat diberi ASI, terhdp penyakit yg ibunya jg kebal #SOpublik

Namun, imun tsb bsifat SEMENTARA dan akan hilang, sehingga imunisasi PENTING dilakukan #SOpublik

Jenis vaksin : yg dilemahkan, yg dimatikan, sub-unit (hny sebagian dari tubuh kuman), toksoid (toksin bakteri),  konjugat (polisakarida murni) #SOpublik

Vaksin bisa berupa virus atau bakteri #SOpublik

Vaksin tersebut tidak bersifat toksin (racun)&tdk bahaya,namun dpt merangsang tubuh mbentuk sistem kekebalan #SOpublik

ini rekomendasi IDAI 2011 #SOpublik http://lockerz.com/s/153157279

KIPI: (Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi) : semua kejadian sakit&kematian yg terjadi dlm masa 1 bulan setelah imunisasi #SOpublik

Umumny reaksi thdp vaksin dpt brupa reaksi simpang (adverse event) atau kjadian lain yg bkn efek lgsg vaksin#SOpublik

Cth reaksi simpang : efek farmakologi, efek samping, interaksi obat, intoleransi, Reaksi idiosinkrasi,reaksi alergi yg umumnya scr klinis sulit dbedakan dan dprediksi #SOpublik

Kejadian yg bkn krn efek lgsg vaksin:ksalahn teknis,pengadaan,distribusi,penyimpanan,atau kejadian kebetulan #SOpublik

KIPI umumnya bersifat ringan, yg paling serius adlh syok anafilaksis yg mengancam nyawa #SOpublik

Contoh kejadian anafilaksis: 2 dari 100.000 dosis DPT(namun yg benar2 reaksi hanya 1-3 kasus dr 1 juta dosis)#SOpublik

Perlu diingat, syok anafilaksis bs tjadi pd siapa saja (bukan hny krn obat/vaksin), bahkan krn kacang pun bs #sopublik

KIPI SANGAT JARANG TERJADI, sehingga jgn terlalu dikhawatirkan #SOpublik

Risiko reaksi KIPI SANGAT kecil jika dibandingkan risiko sakit di masa depan #SOpublik

Umumnya tdk terdapat indikasi kontra imunisasi untuk individu sehat kecuali untuk kelompok resiko (cth:imunokompromais)

Stlh anak diimunisasi perlu diobsevasi beberapa saat, sehingga dipastikan tidak terjadi KIPI (reaksi cepat) #sopublik

Imunisasi menyebabkan autisme adlh MITOS #SOpublik, dapat dibaca di http://www.medscape.com/viewarticle/735354

Reaksi setelah pemberian vaksin umumnya ringan: demam,kemerahan di tempat suntik,nyeri.#SOpublik

Imunisasi adlh investasi kesehatan murah,mudah,dan jangkauan luas #SOpublik

Penemuan vaksin adlh suatu kemajuan yg luar biasa, berhasil membatasi penyebaran penyakit. #sopublik

Tugas kita adlh meneruskan agar masa depan keturunan kita tdk mengalami masa suram spt dulu.#SOpublik

vaksin varicella biasany reaksi : 5% tjd ruam/merah2 di kulit,demam 39.5drjt pd 5-15%anak slm 1-2 hari (sedia obat turun panas),keluhan biasa tjd 1-2 mgg stlh

bapil,diare,sakit telinga boleh vaksin,tp konsul. tp jika ada kejang,demam sgt tinggi, tunda dl

DTaP dan DTP berbeda pd Pertusisnya. Pada DTaP hny sbagian kuman pertusis (acelular pertusis), sehingga efek samping lbh sdkt

Sumber : tweets from @secondopinionID

Sumber: IDAI, CDC, WHO, UNICEF, MEDSCAPE

Published with Blogger-droid v2.0.2

TB paru

Pernah dengar penyakit flek paru?Ini nih bahasa lainnya Tuberculosis (TB),  #SOpublik

‎​Jika tidak diobati, seorang penderita TB akan menulari 10-15 org per tahunnya. #SOfakta -WHO-

TB adalah infeksi oleh Mycobacterium tuberculosis, ini nih “penjahatnya” #SOpublik coutesy of emedicine http://t.co/5U74HaV9

Gejala berupa batuk lama dan bisa disertai darah, keringat dingin malam hari,  penurunan berat badan,sesak dan nyeri saat bernapas. #SOpublik

Tahun 2009 saja ditemukan 9,4 juta kasus baru dan 1,7 kematian di dunia. #SOpublik

Di Indonesia, tahun 2009 terdapat 660.000 kasus, 430.000 kasus baru, dan 61.000 kematian. :( #SOpublik

1/3 populasi dunia terinfeksi oleh Mycobacterium tuberculosis  #SOpublik 

Tapi, dari jumlah tersebut hanya 5-10% yang kemudian menderita penyakit TB. #SOpublik

Yang gampang terkena TB antara lain orang yang daya tahan tubuhnya lebih rendah seperti org dg HIV dan DM. #SOpublik

Penularan TB : Via droplet yg terinfeksi (kalo penderita batuk/bersin/bicara/meludah, ikut keluar tuh bakterinya)

Jika batuk 2-3 minggu yang tidak sembuh-sembuh, udah harus periksa ke dokter  #SOpublik

Selain pemeriksaan fisik, pemeriksaan yang biasa dilakukan adalah pemeriksaan dahak dan foto roentgen dada. #SOpublik

Nah, kalau ternyata terbukti menderita TB, harus minum obat #SOpublik

Obat ini harus diminum dalam jangka waktu yang cukup panjang tweeps, minimal 6 bulan! Dan harus rajiin. #SOpublik

FYI, riset obat TB ini lambat bgt perkembangannya, jarang obat baru. Jd kalo resisten, terpaksa pakai obat yg jauh lbh "keras" #SOpublik
Bkn obatnya yg resisten, tapi bakteri TB nya yg resisten.

Obat ini harus diminum dalam jangka waktu yang cukup panjang, minimal 6 bulan! Dan harus rajiin. #SOpublik

Obat lini kedua, selain efek sampingnya lbh banyak, caranya juga ada yg disuntik tiap hari. kasian bgt pasiennya.. :( #SOpublik

Makanya  penting bgt minum obat teratur, makanya ada sistem PMO (Pengawas Minum Obat). #SOpublik

PMO adlh org yg bertanggung jawab memastikan psn minum obat tiap hari. Bs keluarga/petugas kesehatan. #SOpublik

Skrg bukan pengawas minum obat lg,tp pengawas menelan obat.

Makan sesuai kebutuhan nutrisi, olahraga, istirahat cukup, hal2 yg ningkatin sist imun kita secara ga langsung mencegah TB kok.

Utk bs kena TB pst hrs ketemu kumannya, tp kmungkinan ada kuman di ruangan bs dikurangi mis dg memastikan cukup cahaya matahari dlm ruangan.

Selain itu TB juga lbh tinggi pd org yg menggunakan narkoba suntik, gagal ginjal kronis, malnutrisi, menggunakan steroid, immunocompromised (pasien dg sist kekebalan tubuh yg rendah, mis pd pasien HIV dan DM)

Sumber : WHO, ISTC, Harrison, emedicine.

Sumber : tweets from @secondopinionID

Published with Blogger-droid v2.0.2

ITP atau Idiopathic Thrombocytopenic Purpura

Tdpt 10-40 kasus anak dgn Idiopathic Thrombocytopenic Purpura (ITP) per 1juta per tahun di Denmark & Inggris #SOfakta

Di Amerika, insidensi ITP pd dewasa diperkirakan 66 kasus per 1juta per tahun #SOfakta

ITP atau Idiopathic Thrombocytopenic Purpura adlh suatu keadaan dimana jumlah trombosit rendah tanpa penyebab yg jelas #SOtinjauan

Sesuai namanya, Idiopatik, penyebab ITP msh blm diketahui. Namun ada pendapat yg mengemukakan bahwa imunitas berperan #SOtinjauan

Pd anak mrpkn kelainan yg akut dan biasanya tjd stlh infeksi virus dan dpt sembuh tanpa pengobatan #SOtinjauan

Pd dewasa kelainan mjd ITP kronis yg dpt bertahan > 6bln tanpa penyebab spesifik #SOtinjauan

Perbandingan ITP akut pd anak perempuan berbanding anak laki-laki sekitar 48%:52% #SOtinjauan

Prevalensi puncak ITP terjadi pd usia 2-4 thn dan antara 20-50 thn. 40% pasien berusia <10 thn #SOtinjauan

ITP dipikirkan pd psn dgn perdahan mukokutaneus dan trombosit rendah dgn pemeriksaan darah lainnya dlm batas normal #SOtinjauan

Tanda dan gejala ITP:
- Timbul bintik2 merah pd bawah kulit, biasanya pd tungkai bwh, Lebam kemerahan pd kulit
- Perdarahan yg lama berhenti jk terluka, gusi brdrh,  (mimisan), darah pada urin atau tinja
- Darah menstruasi yg banyak, Perdarahan yg banyak saat operasi #SOtinjauan

Pd psn ITP jumlah trombosit mencapai kurang dr 20.000 (Normal 150.000-400.000/ mm3) #SOtinjauan

Semakin rendah jumlah trombosit, semakin tinggi risiko perdarahan pd pasien #SOtinjauan

Jika perdarahan banyak, Hemoglobin juga turun karena terjadi anemia perdarahan #SOtinjauan

Tatalaksana ITP tergantung dari gejala dan jumlah trombosit. #SOtinjauan

Jika tdk ada tanda perdarahan dan trombosit tdk terlalu rendah, tatalaksana ITP tdk diperlukan. #SOtinjauan

ITP pd anak akan sembuh sendiri dlm 2 hingga 8 minggu #SOtinjauan

Risiko ITP yg paling dikhwatirkan adlh perdarahan, terutama perdarahan intracranial #SOtinjauan

Anak dgn trombosit > 30.000/ mm3 dan hanya trdpt purpura minor atau asimtomatik tdk membutuhkan terapi spesifik #SOtinjauan

Anak dgn Trombosit <20.000/ mm3 dan perdarahan mukosa signifikan membutuhkan terapi spesifik #SOtinjauan

Anak dgn trombosit <10.000/ mm3 dan meskipun hanya tdpt  purpura minor mbutuhkan terapi spesifik #SOtinjauan

Dewasa dgn trombosit <50.000/ mm3 tdk membutuhkan terapi spesifik #SOtinjauan

Terapi diberikan utk psn ITP Dewasa dgn Tr <50.000/ mm3 dgn perdarahan mukosa #SOtinjauan

Terapi diindikasikan pula utk pasien ITP dewasa dgn trombosit <20.000/ mm3 #SOtinjauan

Terapi spesifik dpt berupa Imunoglobulin i.v (anti-RhD), kortikosteroid, ataupun transfusi trombosit #SOtinjauan

Kortikosteroid diberikan slm 2-6  minggu. ES: osteoporosis, katarak, massa otot turun, mudah terkena infeksi, gula darah tinggi.
Terapi dengan kortikosteroid diharapkan sdh mmberikan respons stlh 2 minggu. Jika tdk ad respons, harus dievaluasi ulang.

Pasien dgn ITP diharapkan tdk menggunakan obat-obat semacam aspirin, ibuprofen, warfarin #SOtinjauan

Pd beberapa kasus membutuhkan tindakan bedah berupa splenektomi jika terapi dgn obat-obatan gagal #SOtinjauan 

DD/ ITP : ITP bisa disebabkan sekunder dr peny lain spt SLE, Infeksi HIV dan hepatitis C. Jd harus dievaluasi apkh pasien pny kondisi tsb

Utk perhitungan trnfusi trmbosit bgmna? Sama pnjelasan terapi imunoglobulin'nya?
*Dosis: 1 unit trombosit/10 kg dgn asumsi 1 unit dpt meningkatkan 5-10.000/mm3 pd dewasa 70kg atau 20.000/mm3 pd anak 18kg
*Terapi IVIG (I.V imunoglobin) direkomendasikan terutama jk butuh peningkatan trombosit dlm waktu cepat. Dosisnya: 0,8-1 g/kgBB untuk satu dosis

Scr klinis, TTP lbh berbahaya dgn adny gejala neurologis dan gang ginjal. Pd apusan darah tepi, pd TTP didapatkn schistocytes

Sumber: Harrison Internal Medicine, MayoClinic, eMedicine #SOtinjauan

Sumber : tweets from @secondopinionID

Published with Blogger-droid v2.0.2

Lima pilar terapi DM

Lima pilar terapi DM harus diterapkan dgn baik.Jika 1 pilar tdk tegak maka atap (kualitas hidup) dpt runtuh. #SOpanduan
[urutannya jgn lupa: edukasi, atur diet, OR, OAD, dan pemantauan]

Pertama adl edukasi,mengenai faktor2 penyebab DM, komplikasi yg dpt terjadi, serta 5 pilar tata laksana ini. #SOtinjauan

Faktor risiko lain: Riw. DM pd keluarga,riw. peny.jntg dan hipertensi, kadar lemak dan kolesterol abnormal #SOtinjauan

Kedua adl terapi gizi medis. Orang dgn DM bukan berdiet, tapi melakukan perencanaan makan. #SOtinjauan

Prencanaan makanan disesuaikan per individu.Panduan makan scr umum sbg brikut #SOtinjauan http://lockerz.com/s/156155950

Makanan dibagi jd 3 porsi besar:makan pagi (20%),siang (30%), malam (25%) & 2-3 porsi mknn ringan (10-15%). #SOTinjauan

Berat badan dijaga dlm rentang ideal (± 10% dari berat idaman). Manfaatnya? Menurunkan resistensi insulin. #SOTinjauan

Pilar ke-3 latihan jasmani.Dianjurkan aerobik intensitas moderat (denyut nadi max.50-70%) min.150 menit/mgg. #SOTinjauan

Jenis aerobik:jalan cepat,bersepeda,renang, jogging.Jk tdk ada kontraindikasi latihan beban 3 kali/minggu. #SOtinjauan

Manfaat latihan jasmani? Menurunkan berat badan,risiko peny. jantung,turunkan HbA1C sebesar 0,66% dlm 8mgg. #SOTinjauan

Pilar ke4 adl penggunaan obat antidiabetik. Utk DM tipe 2 dimulai dgn Metformin. #SOTinjauan

Pilar ke-4 adl obat.Utk DM tipe 2,mulai dgn metformin krn tdk tambah BB,tdk sbbkan hipoglikemia&harga terjangkau #SOtinjauan

Jika perubahan gaya hidup&metformin blm dpt mengontrol kdr gula drh,dpt ditambahkan obat anti diabetik lain #SOtinjauan

Insulin diiindikasikan pd:DM tipe 1,infeksi berat,kehamilan,kadar gula darah tidak terkontrol dgn obat2 minum #SOtinjauan

Pilar 5: Pemantauan. Kontrol gula darah dan fungsi organ lain, spt pd tabel #SOtinjauan http://lockerz.com/s/156166441

HbA1C (glycated hemoglobin) adl Hb yg mengikat glukosa karena kadar gula darah yg terus menerus tinggi. #SOtinjauan

HbA1C m'gambarkan kadar gula darah 2-3 bln lalu.HbA1C normal,(<6,5-7%)artinya kadar gula drh terkontrol baik #SOtinjauan

Selain 5 pilar, lakukan pencegahan penyakit kardiovaskular dgn mengontrol tekanan darah, kolesterol, & tdk merokok. #SOtinjauan

Tek. darah yg direkomendasikan adl  <130/80 mmHg.Obat yg digunakan sebaiknya golongan ACE inhibitor atau ARB. #SOtinjauan

Kadar lipid darah yg direkomendasikan: LDL <100 mg/dL, HDL >50 mg/dL, & trigliserida <150 mg/dL. #SOtinjauan

Sumber : tweets from @secondopinionID

Sumber: American Diabetes Association ’11, American Association of Clinical Endocrinologist ’11, pedoman diet DM FKUI, Harrison’s.

Published with Blogger-droid v2.0.2

Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)

Prostat itu adl organ genital pria,yg letaknya di bwh buli2 & mengelilingi uretra(saluran kencing) #SOpublik

Inii dia gambaran anatomi prostat :) Courtesy of http://t.co/icHln7lh #SOpublik http://t.co/vaUJZ4hl

Prostat mnghasilkan cairan yg mrupakan slh satu komponen cairan ejakulat & akan dikeluarkan brsama dg sperma #SOpublik

Seiring dgn bertambahnya umur, prostat bs menimbulkan "masalah".  masalah tersering dr prostat :  Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)/pembesaran prostat jinak

BPH adl pembesaran prostat yg ditemukan pd 20% laki-laki usia 41-50th, 50% usia 51-60th, & 90% di atas 80th. #SOpublik

Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)/pmbesaran prostat adl tumor jinak trsering pd laki2& insidennya trkait umur #SOfakta

Jika pembesaran cukup signifikan,prostat dpt menekan & mempersempit uretra (saluran yg mengalirkan urin dr buli2/kandung kemih) #SOpublik

Penekanan prostat pd uretra menyebabkan hambatan urin sebagian sampai total (tdk keluar sm sekali) #SOpublik

Ini ilustrasi prostat normal & pembesaran prostat. Courtesy of urologyhealth #SOpublik http://t.co/Z2bYM3ME

Pnekanan di uretra ini bikin urin sulit mngalir dr kdg kemih (retensi)& timbul kluhan frekuensi(srg berkemih) #SOpublik

Pd BPH jg ditemukan nokturia (srg berkemih di mlm hari).Ini nih yg sering menggangguu bgt bagi pasien2 BPH #SOpublik

Pd BPH jg dirasakan aliran urin yg melambat,sulit utk mulai berkemih,sampai prlu mengedan utk mulai berkemih #SOpublik

Gjl BPH jg aliran urin seret& brhenti ditengah2,urin masih menetes stl slsai BAK,& rasa tdk puas stl slsai BAK#SOpublik

Gejala BPH bervariasi dalam tingkat keparahan dan cenderung untuk memburuk dari waktu ke waktu #SOpublik

Komplikasi BPH diantaranya : ISK,pembentukan batu kdg kemih,dan penurunan fungsi ginjal #SOpublik

Ukuran besarnya prostat tdk berbanding lurus dengan beratnya gejala yg dialami #SOpublik

Pria dg prostat yg membesar sdikit dpt mngalami gjl yg lbh berat dibanding pria lain dg prostat yg lbh besar #SOpublik

Hny sktr 50% dr pria dgn BPH yg memiliki gejala nyata & cukup mengganggu shg mencari perawatan medis #SOpublik

Pada beberapa pria, gejala akhirnya stabil dan bahkan dapat membaik tanpa pengobatan #SOpublik

Penyebab BPH diduga mutifaktorial & berada di bawah kontrol endokrin/hormonal #SOpublik

Faktor risiko blm diketahui dgn baik,studi membuktikan erkaitan dgn faktor keturunan,merokok,alkohol,&obat2an ttu #SOpublik

Pemeriksaan utk BPH adl colok dubur.Dgn tes sederhana ini dokter dpt periksa pmbesaran&karakteristik prostat #SOpublik

Pemeriksaan lab yg perlu dilakukan : urinalisis, PSA, urinary flow, urodinamik, USG transrektal, #SOpublik

Pengobatan tergantung dari derajat keparahan gejala yg dirasakan #SOpublik

Utk mereka yg memiliki gejala ringan, cukup dgn melakukan "watchful waiting" #SOpublik

Dgn watchful waiting psn tdk dpt terapi tp dilakukan pemeriksaan rutin utk melihat apakah gjl memburuk/tdk #SOpublik

Utk mereka dgn gejala sedang dpt diberikan obat2an yg dpt mengurangi & memperbaiki gejala #SOpublik

Operasi dpt menjadi pilihan utk mereka dgn gejala berat yg tdk membaik dgn obat2an #SOpublik

Pilihan operasi sgt bervariasi baik itu operasi terbuka hingga operasi yg minimal invasif #SOpublik

http://t.co/lTR5BoSK

Sumber : tweets from @secondopinionID

Sumber : Purnomo BB Dasar-dasar Urologi, IAUI or id, Campbell's Urology, Smith's General Urology, mayoclinic, medicinenet, emedicinehealth

Published with Blogger-droid v2.0.2

SIDS (Sudden Infant Death Syndrome)

Dlm kurun waktu 1993-2003, terjadi penurunan angka kejadian SIDS (Sudden Infant Death Syndrome) menjadi 0.49% #SOfakta

Pnurunan kejadian SIDS seiring dg pningkatan persentase bayi yg ditidurkan dlm posisi telentang dr 17% mjd 73% #SOfakta

SUID (Sudden Unexpected Infant Deaths) berarti kematian bayi yang mendadak, dengan berbagai penyebab, salah satunya SIDS – Courtesy of CDC #SOpublik http://t.co/btdWyquI

Diantara yg lainnya, SIDS merupakan penyebab SUID tersering pada bayi usia 1 sampai 12 bulan #SOpublik

SIDS adlh kematian mendadak pd bayi dibwh 1 tahun yg tdk dpt dijelaskan wlpn pemeriksaan lgkp sdh dilakukan #SOpublik

Pemeriksaan lgkp yang dimaksud adalah otopsi, pemeriksaan seputar kejadian kematian, riwayat penyakit #SOpublik

Dlm kurun waktu 1993-2003, terjadi penurunan angka kejadian SIDS (Sudden Infant Death Syndrome) menjadi 0.49% #SOpublik

Pnurunan kejadian SIDS seiring dg pningkatan persentase bayi yg ditidurkan dlm posisi telentang dr 17% mjd 73% #SOpublik

90% kasus SIDS terjadi pada bayi dibawah usia 6 bulan, dg angka kejadian tertinggi pada usia 1-4 bulan #SOpublik

Kasus SIDS jarang terjadi pada bayi di atas 8 bulan. Kira2 kenapa ya? #SOpublik

Kl bayi tidur telungkup, bayi sulit bernapas dan udara yg dikeluarkan akan terhirup kembali #SOpublik

Kl udara yg dikeluarkan terhirup kembali, kadar O2 akn menurun sedangkan kadar CO2 akn meningkat dlm tubuhnya #SOpublik

Posisi telungkup jg akan menyebabkan berkurangnya pelepasan panas shg dpt terjadi peningkatan suhu tubuh #SOpublik

Faktor risiko berikutnya adalah pajanan rokok saat bayi dlm kandungan dan setelah lahir. Loh, kok bisa ya?! #SOpublik

Pajanan rokok akan mengganggu bbrp reseptor di otak yg mengatur fgs otonom dan kardiovaskuler #SOpublik

Gangguan pd fgs2 otonom dan kardiovaskuler tsb akan meningkatkan risiko terjadinya SIDS #SOpublik

Bayi2 yg sdg sakit dan terkena infeksi jg memiliki risiko terkena SIDS lebih tinggi #SOpublik

Dan ternyata, pemberian ASI eksklusif dan imunisasi lengkap pd bayi akan menurunkan risiko SIDS #SOpublik

Hindari rokok udah, bayi ditidurkan telentang udah, ASI dan imunisasi udah, trus apalagi yg bs dilakukan utk cegah SIDS? #SOpublik

Bayi JANGAN ditidurkan di atas permukaan yg tll empuk spt water bed, bantal, selimut, sofa #SOpublik

Permukaan yg terlalu lunak dan empuk akn mudah menutup hidung dan sal.napas bayi terutama saat bayi telungkup #SOpublik

Permukaan yg tll empuk akan meningkatkan risiko SIDS 5 kali lipat :O #SOpublik

JANGAN letakkan guling, bantal, disekitar bayi, krn jg dpt menutup sal.napas bayi #SOpublik

American Academy of Pediatrics (AAP) merekomendasikan “Room-sharing without Bed-sharing” #SOpublik

Sbaiknya bayi tidur di kamar orangtuanya namun tdk di satu tmpt tidur yg sama (jd hrs di tmpt tidur terpisah) #SOpublik

Prinsip "Room-sharing without Bed-sharing" ini terbukti menurunkan risiko SIDS sampai 50% #SOpublik

Jk bayi tidur di tmpt tidur yg sama dg ortunya, mulut&hidung bayi berisiko u/ tertutup selimut/bantal/guling atau bahkan tertindih #SOpublik

Ibu ttp boleh menyusui sambil berbaring, tp kl udh selesai, bayi hrs dikembalikan ke tmpt tidurnya sendiri #SOpublik

Bayi sebaiknya ditidurkan di tmpt tidur khusus bayi (crib), dengan matras yg tidak terlalu empuk #SOpublik

Rekomendasi lain, bayi (terutama < 3 bln) sebaiknya tidak satu tempat tidur dg org yg tlalu lelah *ini serius* #SOpublik

Bayi juga sbaiknya tidak ditidurkan di satu tempat tidur dengan siapapun ya, termasuk dg anak yg lain #SOpublik

Bbrp syarat tmpt tidur bayi:
-alas dan dasar yg kuat dan lebar, permukaan licin tanpa ada bagian2 yg menonjol/tajam
-kaki2 dilengkapi dg pengunci, alas tidur (matras) yg tdk terlalu lunak #SOpublik

Dari jurnal AAP terbaru, box bayi tdk direkomendasikan dipasang bumper, karena permukaan bumper itu tll lunak.

Sumber : tweets from @secondopinionID

Sumber: American Academy of Pediatrics (AAP), JAMA, CDC, J Pediatr. #SOpublik

Utk tahu lbh jauh, boleh cek link ini http://t.co/FPvDYAA6 #SOpublik

link rekomendasi AAP ttg SIDS bisa diunduh di link ini http://t.co/c8rA0dCf #SOpublik

Published with Blogger-droid v2.0.2