Wednesday, January 4, 2012

Faringitis bakteri atau virus

Tenggorok adl slrn napas yg teraba d leher bag dpn; hulu kerongkongan (faring) adl dinding d belakang mulut.#SOtinjauan

Gambar anatomi mulut & faring. Courtesy of Gray’s Anatomy. #SOtinjauan http://t.co/WVp87Fmk

Jadi kalau faringitis lebih tepatnya nyeri di hulu kerongkongan (faring) ya. Tenggorok tidak terlibat. #SOtinjauan

Gejala utama faringitis adl nyeri di faring, dgn berbagai gejala lain yg bervariasi tergantung penyebabnya. #SOtinjauan

Faringitis dpt disebabkan bakteri/virus/jamur/benda asing/iritasi/trauma

Pd usia >15th, pnyebab faringitis adl bakteri (5-10%) dan rhinovirus/common cold (30-80%). #SOtinjauan

Orang dewasa terinfeksi rhinovirus (virus penyebab faringitis) sebanyak 2-4 kali/tahun. #SOtinjauan

Anak-anak lebih sering terkena faringitis, antara 6-8 kali/tahun, ada yg sampai 12 kali/tahun. #SOtinjauan

Influenza beda dgn common cold, gejalanya lebih berat & disebabkan virus yg berbeda, yaitu virus influenza. #SOtinjauan

Perbedaan gejala faringitis akibat bakteri, rhinovirus (common cold/pilek), & virus influenza: http://t.co/KclvohGX

kriteria2 utk membantu kita membuat diagnosis faringitis bakteri/virus secara lebih objektif :
- skor dari McIsaac et al dpt dilihat pada tabel berikut: Courtesy of AAFP. #SOtinjauan http://t.co/vepr9brL
- Skoring Centor tdd 4 kriteria: demam, adenopati servikal anterior, eksudat tonsil, & tidak adanya batuk.  Terpenuhinya 3 atau 4 kriteria Centor memiliki nilai duga positif (positive predictive value): 40-60%.
Bila tdk ada 3-4 kriteria tsb, nilai duga negatif skoring Centor (negative predictive value) sebesar 80%. 
Skoring Centor TIDAK digunakan pd: epidemi demam reumatik akut, anak usia sekolah, & individu yg pekerjaannya sering kontak dgn anak-anak.

Perhatikan bahwa ingus kuning/hijau BUKAN tanda infeksi bakteri. Jgn pakai antibiotik dg patokan tersebut! #SOtinjauan

Faringitis bakteri yg TIDAK diobati dapat sembuh sendiri dalam 3-7 hari.  #SOtinjauan

Bila faringitis bakteri DIBERI antibiotik pd 1-2 hr pertama, masa penyembuhan & penularan akan lbh pendek. #SOtinjauan

Terapi utk faringitis virus: istirahat, cukup minum, & obat pilek utk mengurangi gejala, TANPA ANTIBIOTIK. #SOtinjauan

Faringitis virus akan sembuh dlm 1 minggu, lamanya tergantung daya tahan tubuh individu. #SOtinjauan

Pemberian zinc, vit C, atau echinacea utk imunostimulan pd penelitian blm memberi kesamaan hasil, dpt brmanfaat, dpt tidak. #SOtinjauan

Meskipun faringitis bakteri hanya sekitas 10% kasus. Faktanya, 70% kasus faringitis di AS dberi antibiotik. #SOtinjauan

Penggunaan antibiotik yg berlebihan dpt memicu resistensi bakteri. Nah mari kita lbh bijak dlm peresepan antibiotik :) #SOtinjauan

Faringitis virus menyerang saat daya tahan tubuh lemah. Cukup istirahat, gizi, & hindari kontak dgn orang yg sedang sakit :)

untuk detil langkah diagnosisnya silakan cek http://www.aafp.org/afp/2004/0315/p1465.html

Sumber : tweets from @secondopinionID

Sumber: Cummings Otolaryngology, Buku Ajar THT FKUI, Medscape, Nelson’s textbook of pediatric, AAFP, Gray's Anatomy for students.#SOtinjauan

Published with Blogger-droid v2.0.2

Skizofrenia

kira-kira 1% dari penduduk dunia mengalami gangguan jiwa skizofrenia #SOfakta

Orang dengan skizofrenia memiliki 10% tendensi lebih tinggi untuk melakukan suicide attempt drpd populasi normal #SOfakta

Skizofrenia terdengar seperti penyakit dari antah-berantah, tp sebenarny dia adalah gangguan jiwa yg sering ditemui #SOtinjauan

Definisi dari skizofrenia:
Gang. jiwa serius ditandai kehilangan kontak pd kenyataan (psikosis), halusinasi, waham, dan menggangu kerja dan fungsi sosial #SOtinjauan

Diagnosis skizofrenia menurut PPDGJ, yaitu minimal 1 bulan/lebih mengalami waham/halusinasi/katatonik. #SOtinjauan

Waham adl keyakinan yg salah walaupun telah dikonfrontasi dgn bukti yg objektif & tdk terbantahkan. #SOtinjauan

Halusinasi adl persepsi sensorik yg muncul tanpa adanya stimulus yg relevan dari lingkungan. #SOtinjauan

Gejala-gejala skizofrenia secara umum dapat dibagi menjadi 4 jenis: positif, negatif, kognitif, dan mood  #SOtinjauan

Gejala positif: gejala psikotik, seperti halusinasi (umumnya auditori), waham, dan ketidakteraturan dlm bicara dan perilaku #SOtinjauan

Gejala negatif: penurunan rentang emosional, sedikit berbicara, malas beraktivitas, dan hilang minat. #SOtinjauan

Gejala kognitif: penurunan fungsi neurokognitif seperti cepat lupa, perhatian berkurang, hilangny fungsi organisasi #SOtinjauan

Gejala mood: pasien skizofrenia mengekspresikan kegembiran dan kesedihan dlm bentuk yg sulit dimengerti orang lain #SOtinjauan

Penyebab dari skizofrenia masih belum diketahui secara pasti. Namun, ada 2 faktor risiko: genetik dan perinatal #SOtinjauan

Pd ibu hamil dgn malnutrisi/infeksi virus tertentu yg membuat persalinan berisiko memiliki risiko lebih besar timbul skizofrenia #SOtinjauan

Perilaku kasar umum terjadi pd pasien dg skizofrenia yg tdk diobati. Adany waham atau halusinasi adl faktor risiko perilaku tsb. #SOtinjauan

Bunuh diri adl peny kematian terbesar pasien dg skizofrenia. Usaha bunuh diri terjadi pada 20-50% pasien. #SOtinjauan

Meskipun demikian, diperkirakan 20-30% pasien dg skizofrenia dpt menjalani hidup seperti biasa. #SOtinjauan

Terapi skizofrenia disarankan melakukan kombinasi obat antipsikotik & terapi psikososial. #SOtinjauan

Pembagian antipsikotik :
- Antipsikotik tipikal (haloperidol, cpz, flufenazin) lebih kuat efek samping ekstrapiramidalnya.
- Antipsikotik atipikal (risperidon,olanzapin,clozapin) sedikit ES ekstrapiramidal, tapi berisiko diabetes. #SOtinjauan

Obat antipsikotik atipikal tidak selamanya lebih efektif dibandingkan yang tipikal #SOtinjauan

Namun, clozapin adl antipsikotik atipikal yang paling tua dan efektif, meskipun trdpt risiko agranulositosis dan kardiomiopati #SOtinjauan

Keadaan gawat darurat yg dpt trjd pd pasien skizofrenia adl agitasi yg kadang dpt berbahaya utk org lain maupun dirinya sendiri #SOtinjauan

Pd psien agitasi dpt dberi antipsikotik (haloperidol/flufenazin/olanzapin) dan/atau benzodiazepin (lorazepam). #SOtinjauan

Lorazepam 2 mg + Haldol 5-10 mg IV/IM dapat dipakai utk mengatasi agitasi. Dosis dpt ditambah sekali stlh 30 menit #SOtinjauan

Pd keadaan agitasi ringan, lorazepam 1-2 mg cukup untuk menenangkan pasien tersebut #SOtinjauan

Peran keluarga sangat penting dlm kontrol pasien. Keluarga yg tdk harmonis terkait dgn risiko kambuh yang semakin sering #SOtinjauan

~•~•~
diagnosis banding dari schizophrenia apa aja ? harus disingkirkan dulu penyebab organik dan NAPZA. Jika tidak ada, baru dicari kumpulan gejala yg tepat brdasarkan PPDGJ .

apa penderita skizofrenia hrs minum obat seumur hidup?Dan apa obatnya harus selalu berganti dosis sesuai kondisi penderita?
pd pasien yg brhenti minum obat, ad risiko 80% kambuh pd setahun setelahnya :( . Dosis umumny disesuaikan dgn kondisi pasien.

Sumber : tweets from @secondopinionID

Referensi: Kaplan & Sadock’s synopsis of psychiatry, PPDGJ-III, emedicine

Published with Blogger-droid v2.0.2

Rhinosinusitis


Tdpt 4 pasang rongga sinus paranasal (sekitar hidung) pd manusia #SOfakta http://t.co/ABNWacUF

Sinus Maksilaris didlm tlg pipi, S. Etmoid di antara kedua mata, S.Frontal di kening, S. Sfenoid di bwh otak #SOfakta

Dlm dunia kedokteran, yg keluhannya berkaitan dgn sinus-sinus itu penyakitnya disebut dgn Rhinosinusitis #SOpublik

Rhinosinusitis terdiri dr 3 kata: Rhino, Sinus dan Itis.
Rhino= hidung, Sinus= lengkungan, sesuatu yg berongga, +itis = peradangan #SOpublik

Jadi Rhinosinusitis adlh peradangan pd mukosa hidung dan sinus paranasal (sekitar hidung) #SOpublik

Ilustrasi Sinus paranasal (sekitar hidung) seperti dlm gambar ini nih! ada 4  pasang. #SOpublik http://t.co/FIhsDrZr

Rhinosinusitis dikatakan :
- akut jika sakit berlgsg <4 mgg,
- sub akut jika 4 mgg-3 bln dan
- kronis jika >3 bln. 
Atau ada yg kita sebut dgn Akut Rekuren jika dlm 1thn tjd >3x episode gejala sinusitis. Tiap episode <2mgg. #SOpublik

Gmn sih Rinosinusitis ini dpt terjadi? Ada yg bs bantu jelasin gambar ini? #SOpublik http://lockerz.com/s/154348094

Muara sinus t'sumbat/ silia t'ganggu-> ggn drainase-> lendir menumpuk-> kuman b'kembang biak-> Rinosinusitis #SOpublik

pencetus Rinosinusitis :
- Alergi menyebabkan mukosa hidung m'bengkak (m'radang) sehingga muara sinus trsumbat
- udara kering, polusi & asap rokok memperlemah kemampuan silia.
Silia itu sel2 di dlm rongga sinus yg bertugas menyapu lendir & kotoran dlm sinus menuju muara sinus.
- Infeksi saluran pernapasan (ISPA) mrpkn pemicu tersering rinosinusitis
- Infeksi gigi jg dpt menyebabkan sinusitis maksilaris krn letaknya yg berdekatan
-

Kelainan bntk anatomi seperti polip, sekat hidung yg letaknya tdk tepat di tengah jg mengganggu muara sinus #SOpublik

Gejala & Tanda Rhinosinusitis pd dewasa dan anak #SOpublik http://lockerz.com/s/154367421

Pemeriksaan penunjang yg bisa dokter anda lakukan utk mendiagnosis Rinosinusitis :
- Foto polos posisi Waters, PA, Lateral utk melihat perselubungan, air-fluid level, penebalan mukosa
- Transiluminasi. Sinus yg sakit akan suram atau gelap. Namun skrg sdh jarang.
-   rinoskopi anterior posterior utk melihat lendir dr muara sinus. Kemudian lendir dr hidung /rongga sinus td dibiakkan utk menentukan antibiotik yg tepat
- CT-scan dgn sensitivitas 93% mrpkn baku emas utk mendiagnosis Rinosinusitis.
- Endoskopi, Sinuskopi, Ultrasonografi, MRI . #SOpublik

Bila ada dugaan dipicu oleh alergi, dpt dilakukan pmrksaan lab IgE dan tes cukit kulit u/ mencari alergennya #SOpublik

Pengobatn Rinosinusitis pd prinsipnya a/ mengatasi pncetus, m'perbaiki drainase & mengembalikan fungsi silia #SOpublik

Rhinosinusitis dpt ditangani dgn menggunakan obat-obatan atau tindakan Bedah sinus endoskopi fungsional #SOpublik

Dekongestan utk melonggarkan hidung, baik berupa tetes hidung/ obat minum dpt dipakai utk Rinosinusitis #SOpublik

Kortikosteroid scr tetes hidung/ obat minum dpt digunakan utk mengurangi reaksi peradangan pd Rinosinusitis #SOpublik

Antibiotik selama 7-14 hr jg digunakan jika terdpt kecurigaan Rinosinusitis akibat infeksi bakteri. #SOpublik

Buat yg punya alergi, jg dpt mengkonsumsi obat anti alergi utk mengatasi pemicu-nya #SOpublik

Obat2an td hrs pake resep dokter ya.. Jd silakan hubungi dokter anda utk obat dan dosis yg sesuai #SOpublik

Gurah m'gunakan Ekstrak akar Srigunggu (Clerodendron serratum spreng) yg scr kimia mengandung saponin & Tanin.
Dlm saponin tdpt sapotoksin yg m'akibatkan reaksi peradangn. Sapotoksin dpt bsifat iritan, m'lumpuhkn saraf& m'hambat gerak silia.
Tanin menyebabkn pengeluaran lendir b'tmbh sehingga biasanya pasien yg digurah mengeluarkn bnyk lendir dr hidung .
Tdpt pengurangan gejala a.l bnyknya ingus, frekuensi bersin dan keluhan tersumbat (Soepomo, 2002).
Akan tetapi penelitian tsb jg menemukan gurah juga dpt menimbulkan komplikasi yg merugikan kesehatan #SOpublik

Scr medis, dokter dpt melakukan pencucian (irigasi) sinus dgn larutan salin yg sdh terbukti scr klinis :) #SOpublik

Sumber : tweets from @secondopinionID

Sumber mengenai Gurah (Tradisional): Pidato Pengukuhan Prof. dr. Soepomo Soekardono, SpTHT-KL(K) sbg Guru Besar THT-KL FK UGM #SOpublik

Sumber: Buku ajar THT-KL FKUI, CMDT, Am Fam Physician, American Academy of Otolaryngology, Head & Neck Surgery, eMedicine, dll #SOpublik

Published with Blogger-droid v2.0.2

Glaukoma primer sudut terbuka

Glaukoma adalah penyebab kebutaan irreversible kedua terbanyak di AS. #SOfakta - emedicine

glaukoma dapat terjadi tanpa disadari. Pas sadar lapang pandang udah sempit bgt! #SOtinjauan

Contoh penglihatan pd pasien glaukoma:courtesy of http://eyeclinicpc.com #SOtinjauan http://lockerz.com/s/154088070

Glaukoma: neuropati optik kronik didpt, adany cupping optic disc n hlgnya lapang pandang.#SOtinjauan

Tipe2 glaukoma.. #SOtinjauan courtesy of Vaughn http://lockerz.com/s/154096305

Faktor resiko: ras (kulit hitam), usia lebih dari 40 th, miopia #SOtinjauan

Pd glaukoma tjd proses degeneratif trabekula yg berbeda dengan proses aging. Drainase aqueous berkurang deh. #SOtinjauan

Kalo sarafnya pada mati, ga ada yg nangkep cahaya, mulai deh kebutaan. Begitu ceritanya si glaukoma. :) #SOtinjauan

Pd glaukoma primer sdt terbuka peningkatan TIO jarang >30mmHg,dan gang sel ganglion tjd stlh bertahun2! :O #SOtinjauan

Rata2 glaukoma primer sudut terbuka memang asimtomatik tapi ada beberapa keadaan yg harus kita waspadai.. #SOtinjauan

Cari riwayat glaukoma akut spt nyeri, mata merah, halo berwarna, sakit kepala. #SOtinjauan

Cari riwayat peny mata sblmnya spt katarak, uveitis, retinopati diabetes, oklusi vaskular, juga riw op mata #SOtinjauan

Yang harus diperiksa pd pasien glaukoma adalah funduskopi, TIO/IOP, gonioskopi, dan lapang pandang. #SOtinjauan

Pemeriksaan tonometri dapat dilakukan dengan goldmann, perkins, tono pen atau schiotz #SOtinjauan

Tapi ternyata 25-30% pasien glaukoma sudut terbuka memiliki TIO normal tweeps! :O #SOtinjauan

Selain itu, TIO normal juga didapatkan pada 1/3 pasien di pemeriksaan pertama. Jangan lengah. :p #SOtinjauan

Gonioskopi dilakukan untuk melihat struktur sudut secara langsung, ketauan deh terbuka atau tertutup. #SOtinjauan

Nah yang penting juga nih, lapang pandang! bisa dilakukan dengan humprey, octopus, henson, goldmann, dll. #SOtinjauan

pengobatan yang bisa digunakan adlh beta blocker topikal (cth timolol), dan karbonik anhidrase inhibitor (asetazolamide) #SOtinjauan

Kedua jenis obat tersebut berfungsi untuk mensupresi produksi aqueous. #SOpublik

Obat lain yang dapat digunakan adalah analog prostaglandin, agen parasimpatomimetik, epinefrin. #SOtinjauan

Jika gagal dikontrol dengan obat, maka dapat dilakukan laser trabekuloplasti, atau trabekulektomi atau pemasangan drainase #SOtinjauan

Sumber : Vaughan, emedicine

Sumber : tweets from @secondopinionID

Published with Blogger-droid v2.0.2

Myoma rahim

Myoma rahim adlh tumor jinak tersering pd organ reproduksi wanita dan ditemukan pd ±50% wanita >35 th #SOfakta

Leiomyoma uteri/myoma rahim /miom adalah tumor jinak dari otot polos rahim. #SOpublik

Myoma rahim kebanyakan tidak bergejala, tp bbrp gejalanya dpt mjd indikasi pengobatan atau operasi. #SOpublik

Gejala :
- dismenorrhea, nyeri kl myomanya bertangkai dan terpeluntir, kesulitan BAK dan BAB kalo ukuran myoma besar, menometorhagia (perdarahan dari kemaluan adlh keluhan yg plg sering membawa psn ke Dokter)
- myoma jg dpt sbbkan konstipasi atau sulit berkemih, jk timbul penekanan pd usus/ureter. ( karena myomanya membesar shg menekan usus/ureter dan sbbkan gejala obstruksi )#SOpublik

Tipe myoma: subserosa, intramural, submukosa, ada pula yg bertangkai. #SOPublik Courtesy of Berek & Novak's http://lockerz.com/s/153805798

Ukuran dan jumlah myoma tidak berpengaruh terhadap kejadian perdarahan yg dialami. #SOpublik

Konsistensi myoma ada yang lunak, kasar, ataupun kenyal seperti karet. #SOpublik

Penyebab myoma belum diketahui, namun terdpt bbrp faktor risiko tjdnya myoma #SOpublik

Faktor risiko adanya myoma adl: riwayat keluarga, ras kulit hitam, dan obesitas #SOpublik

Bbrp studi memaparkan penggunaan pil KB menurunkan risiko tjdnya myoma #SOpublik

Studi mengungkapkan perkembangan myoma ke arah ganas  (leiomiosarkoma) sangat jarang. #SOpublik

Umumnya myoma tak berbahaya, kec. jk perdarahannya sbbkan anemia, atau nyeri hebat akibat myoma bertangkai yg terpuntir

mendiagnosa myoma rahim dg :
USG ( usg biasa bisa, tp terutama usg transvaginal, trans abdominal bs mendeteksi myoma subserosa atau intramural/submukosa yg besar.)

Myoma yg tidak bergejala biasanya tidak membutuhkan operasi. #SOpublik

Myoma berpotensi mengecil saat menopause.

Obat2an biasa digunakan utk mengontrol gejala, spt :
- pil KB utk mengontrol perdarahan haid yg byk pd psn myoma.
- IUD dgn hormon progestin utk mengurangi perdarahan, NSAID sbg anti nyeri, dan suplemen besi utk anemia
- terapi hormon jangka pendek dgn agonis GnRH (Gonadotropin releasing hormone) #SOpublik

Indikasi penggunaan agonis GnRh :
-mengecilkan myoma sblm operasi pd myoma besar.
- sblm operasi pd pasien anemia, pd wanita yg mendekati menopause #SOpublik

Ada jg terapi dgn menghambat aliran darah yg mengantarkan "makanan" utk myoma tsb, namanya embolisasi arteri #SOpublik

Operasi myoma dpt hanya memotong myoma saja atau pengangkatan seluruh rahim (histerektomi). #SOpublik

Teknik operasi pun skrg tersedia yg invasinya seminimal mgkn yaitu dgn laparoskopi atau histeroskopi #SOpublik

Pilihan prosedur bergantung pada :
- penyebab perdarahan, pilihan pasien, dan keterampilan dokter
- ketersediaan alat, serta keinginan untuk punya anak kembali. #SOpublik

Indikasi u/ operasi adlh sbg berikut:
- perdarahan yg sbbkan anemia, tdk respon thd terapi hormon
- nyeri haid berat, nyeri bersenggama yg berat, dan penekanan organ panggul
- myoma bertangkai yg terpuntir & infertilitas dgn myoma sbg satu2nya kelainan #SOpublik

Sumber : tweets from @secondopinionID

Sumber : Berek And Novak’s,ACOG,mayoclinic.

Published with Blogger-droid v2.0.2

Thalassemia

thalassemia itu termasuk ke dlm gol. kelainan darah genetik yg diturunkan #SOpublik
( : hemoglobinopati herediter autosomal resesif. Defek pada rantai globin. Alfa ataupun beta.)

Thalassemia itu berasal dr bhs latin, dari kata thalassa (laut/laut mediterania), & anemia (kkurangan darah) #SOpublik

Memang nih, jaman dahulu, thalassemia ini pertama kali ditemukan pd masy yg tinggal di negara2 Mediterania #SOpublik

Di Indonesia, sampai awal tahun 2011, scara keseluruhan tercatat ada lbh dr 5000 org yg menderita thalassemia #SOpublik

Thalassemia plg banyak ditemukan pd suku Jawa, Sunda, dan Bugis #SOpublik

Pd thalassemia, kelainannya tdpt pada molekul hemoglobin (Hb) di dlm eritrosit (sel darah merah) #SOpublik

Fungsi Hb ini penting utk mengikat oksigen dan membawanya ke seluruh tubuh #SOpublik

Krn ini sebabnya genetik, maka peny.ini hny bs diturunkan dr ortu ke anaknya. Jd ga menular ya  :) #SOpublik

Scr genetik,ada byk jenis thalassemia. Kl ini admin hny membatasi pmbhsn pd thal alfa & beta ya, trutama beta #SOpublik
( thalassemia beta biasanya lbh berat dibandingkan thalassemia alfa (Medscape) )

Sedangkan, secara klinis, thalassemia umumnya dibagi mnjd thalassemia mayor, intermedia, dan minor #SOpublik

Thal beta mayor disbut jg Cooley's anemia, krn Prof. Cooley dri AS yg menemukan kumpulan gejalanya ptma kali. #SOpublik

Jd thal beta mayor, tdpt gejala spt pucat, facies cooley (gmbaran khas tulang pipi menonjol+batang hidung msk kedlm), pmbesaran limpa, prtumbuhan tganggu, klainan tulang #SOpublik

Jika tdk mndpt terapi yg baik sejak awal, penderita thal beta mayor dpt meninggal sblm mencapai usia 5 thn :( #SOpublik

Sedikitnya ada 50.000 anak dg thalassaemia beta mayor yg meninggal setiap tahunnya :o #SOpublik

Tatalaksana thalassemia utamanya adlh transfusi darah, yg harus dilakukan secara rutin dan seumur hidup #SOpublik
(-Seumur hidup, pd penderita thalassemia beta yg mayor.
- kelainan pd thal.intermedia tdk seberat spt pd thal.mayor, dan kdg memerlukan transfusi namun tdk rutin. Pd thal.intermedia tdpt 2 gen sakit spt pd mayor. Tp salah satu gen yg sakit memiliki sifat yg lbh ringan, shg kelainan lbh ringan dibandingkan mayor dan ttp butuh transfusi.
- kalau minor, hampir tnp gejala. Intermedia, msh ada gejala ringan.
- Thal minor dan intermedia memilki dasar genetik yg berbeda )

biaya penanganan pasien thal di Indonesia mencapai Rp.200-300juta/thn/anak *mahal bgt :'( #SOpublik

Ada jg thalassemia minor/karier (pembawa gen), yaitu ssorg memiliki gen 'sakit' namun tdk bergejala :O #SOpublik

Karier ini terlihat spt org sehat pd umumnya. Bbrp diantaranya kdg mengalami anemia ringan. #SOpublik

Frek. pembawa gen thalassemia di Ind berkisar 6-10%, artinya: setiap 100 orang tdpt 6-10 orang pembawa gen #SOpublik

kalo misalnya nih, ada 2 org karier (pembawa gen) thalassemia menikah, kemungkinannya apa ? 
Ada kemungkinan, keturunannya memiliki gabungan gen 'sakit' dari ortunya #SOpublik http://lockerz.com/s/153452843

Thalassemia bisa dicegah, Dengan cara skrining thalassemia, terutama sbelum menikah #SOpublik

Kelihatannya mslh thalassemia byk ya. Penderita hrs mndpt transfusi plg tdk 1x/bln seumur hidupnya #SOpublik

Skrining thalassemia tdd dari konseling, pemeriksaan darah rutin, dan pemeriksaan hemoglobin.
[gambaran darah tepi, kadar bbrp Hb, Hb elektroforesis (jg bs membedakan thal alfa dan beta)]

kalau ortu dua2nya minor/karier,dan sedang hamil bisakah mendeteksi janin/bayi dalam kandungan thalassemia atau tdk ? Bisa. Skrining thalassemia bs dilakukan pre-marital atau saat janin msh dlm kandungan :)

Sumber : tweets from @secondopinionID

Sumber: Thalassemia Int’l Federation, Buku Hematologi Onkologi IDAI, Medscape, Manual of Pediatric Hematology and Oncology.

Published with Blogger-droid v2.0.2

Imunisasi

Imunisasi: proses dmn seseorang dibuat imun/kebal thdp suatu pnykt menular dgn vaksin. #SOpublik

Imunisasi tbkti dpt mngontrol&mngeliminasi pnykt infksi yg mngncam nyawa&dprediksi mncegah 2-3 jt kmatian/thn #SOpublik

Imunisasi penting untuk bayi, anak maupun dewasa #SOpublik

Skrg imunisasi anak tdk lg dbagi menjadi PPI dan non PPI (PPI:program pngmbn imunisasi) #SOpublik

Jadwal imunisasi dewasa sesuai rekomendasi PAPDI bdsrkn CDC Amerika 2007 #SOpublik http://lockerz.com/s/153139275

Tambahan gambar vaksinasi dewasa #SOpublik http://lockerz.com/s/153139872

Sblm divaksin, orang hanya akan kebal saat SUDAH terpapar penyakit & JIKA berhasil sembuh. #SOpublik

Imunisasi adlh jalan yg mudah dan dgn risiko yang kecil untuk mendapatkan kekebalan. #SOpublik

Jika sdh divaksin&suatu hari ktemu pnykitny,maka kita sdh lebih dhl kebal n tubuh akan lebih cepat mrespons #SOpublik

Imunisasi tdk menjamin kita tidak akan sakit lagi, tp jika sakit maka derajat sakit akan jauh lbh ringan #SOfakta

Bayi mndpt imunitas dari ibu sejak dlm kandungan dan saat diberi ASI, terhdp penyakit yg ibunya jg kebal #SOpublik

Namun, imun tsb bsifat SEMENTARA dan akan hilang, sehingga imunisasi PENTING dilakukan #SOpublik

Jenis vaksin : yg dilemahkan, yg dimatikan, sub-unit (hny sebagian dari tubuh kuman), toksoid (toksin bakteri),  konjugat (polisakarida murni) #SOpublik

Vaksin bisa berupa virus atau bakteri #SOpublik

Vaksin tersebut tidak bersifat toksin (racun)&tdk bahaya,namun dpt merangsang tubuh mbentuk sistem kekebalan #SOpublik

ini rekomendasi IDAI 2011 #SOpublik http://lockerz.com/s/153157279

KIPI: (Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi) : semua kejadian sakit&kematian yg terjadi dlm masa 1 bulan setelah imunisasi #SOpublik

Umumny reaksi thdp vaksin dpt brupa reaksi simpang (adverse event) atau kjadian lain yg bkn efek lgsg vaksin#SOpublik

Cth reaksi simpang : efek farmakologi, efek samping, interaksi obat, intoleransi, Reaksi idiosinkrasi,reaksi alergi yg umumnya scr klinis sulit dbedakan dan dprediksi #SOpublik

Kejadian yg bkn krn efek lgsg vaksin:ksalahn teknis,pengadaan,distribusi,penyimpanan,atau kejadian kebetulan #SOpublik

KIPI umumnya bersifat ringan, yg paling serius adlh syok anafilaksis yg mengancam nyawa #SOpublik

Contoh kejadian anafilaksis: 2 dari 100.000 dosis DPT(namun yg benar2 reaksi hanya 1-3 kasus dr 1 juta dosis)#SOpublik

Perlu diingat, syok anafilaksis bs tjadi pd siapa saja (bukan hny krn obat/vaksin), bahkan krn kacang pun bs #sopublik

KIPI SANGAT JARANG TERJADI, sehingga jgn terlalu dikhawatirkan #SOpublik

Risiko reaksi KIPI SANGAT kecil jika dibandingkan risiko sakit di masa depan #SOpublik

Umumnya tdk terdapat indikasi kontra imunisasi untuk individu sehat kecuali untuk kelompok resiko (cth:imunokompromais)

Stlh anak diimunisasi perlu diobsevasi beberapa saat, sehingga dipastikan tidak terjadi KIPI (reaksi cepat) #sopublik

Imunisasi menyebabkan autisme adlh MITOS #SOpublik, dapat dibaca di http://www.medscape.com/viewarticle/735354

Reaksi setelah pemberian vaksin umumnya ringan: demam,kemerahan di tempat suntik,nyeri.#SOpublik

Imunisasi adlh investasi kesehatan murah,mudah,dan jangkauan luas #SOpublik

Penemuan vaksin adlh suatu kemajuan yg luar biasa, berhasil membatasi penyebaran penyakit. #sopublik

Tugas kita adlh meneruskan agar masa depan keturunan kita tdk mengalami masa suram spt dulu.#SOpublik

vaksin varicella biasany reaksi : 5% tjd ruam/merah2 di kulit,demam 39.5drjt pd 5-15%anak slm 1-2 hari (sedia obat turun panas),keluhan biasa tjd 1-2 mgg stlh

bapil,diare,sakit telinga boleh vaksin,tp konsul. tp jika ada kejang,demam sgt tinggi, tunda dl

DTaP dan DTP berbeda pd Pertusisnya. Pada DTaP hny sbagian kuman pertusis (acelular pertusis), sehingga efek samping lbh sdkt

Sumber : tweets from @secondopinionID

Sumber: IDAI, CDC, WHO, UNICEF, MEDSCAPE

Published with Blogger-droid v2.0.2

TB paru

Pernah dengar penyakit flek paru?Ini nih bahasa lainnya Tuberculosis (TB),  #SOpublik

‎​Jika tidak diobati, seorang penderita TB akan menulari 10-15 org per tahunnya. #SOfakta -WHO-

TB adalah infeksi oleh Mycobacterium tuberculosis, ini nih “penjahatnya” #SOpublik coutesy of emedicine http://t.co/5U74HaV9

Gejala berupa batuk lama dan bisa disertai darah, keringat dingin malam hari,  penurunan berat badan,sesak dan nyeri saat bernapas. #SOpublik

Tahun 2009 saja ditemukan 9,4 juta kasus baru dan 1,7 kematian di dunia. #SOpublik

Di Indonesia, tahun 2009 terdapat 660.000 kasus, 430.000 kasus baru, dan 61.000 kematian. :( #SOpublik

1/3 populasi dunia terinfeksi oleh Mycobacterium tuberculosis  #SOpublik 

Tapi, dari jumlah tersebut hanya 5-10% yang kemudian menderita penyakit TB. #SOpublik

Yang gampang terkena TB antara lain orang yang daya tahan tubuhnya lebih rendah seperti org dg HIV dan DM. #SOpublik

Penularan TB : Via droplet yg terinfeksi (kalo penderita batuk/bersin/bicara/meludah, ikut keluar tuh bakterinya)

Jika batuk 2-3 minggu yang tidak sembuh-sembuh, udah harus periksa ke dokter  #SOpublik

Selain pemeriksaan fisik, pemeriksaan yang biasa dilakukan adalah pemeriksaan dahak dan foto roentgen dada. #SOpublik

Nah, kalau ternyata terbukti menderita TB, harus minum obat #SOpublik

Obat ini harus diminum dalam jangka waktu yang cukup panjang tweeps, minimal 6 bulan! Dan harus rajiin. #SOpublik

FYI, riset obat TB ini lambat bgt perkembangannya, jarang obat baru. Jd kalo resisten, terpaksa pakai obat yg jauh lbh "keras" #SOpublik
Bkn obatnya yg resisten, tapi bakteri TB nya yg resisten.

Obat ini harus diminum dalam jangka waktu yang cukup panjang, minimal 6 bulan! Dan harus rajiin. #SOpublik

Obat lini kedua, selain efek sampingnya lbh banyak, caranya juga ada yg disuntik tiap hari. kasian bgt pasiennya.. :( #SOpublik

Makanya  penting bgt minum obat teratur, makanya ada sistem PMO (Pengawas Minum Obat). #SOpublik

PMO adlh org yg bertanggung jawab memastikan psn minum obat tiap hari. Bs keluarga/petugas kesehatan. #SOpublik

Skrg bukan pengawas minum obat lg,tp pengawas menelan obat.

Makan sesuai kebutuhan nutrisi, olahraga, istirahat cukup, hal2 yg ningkatin sist imun kita secara ga langsung mencegah TB kok.

Utk bs kena TB pst hrs ketemu kumannya, tp kmungkinan ada kuman di ruangan bs dikurangi mis dg memastikan cukup cahaya matahari dlm ruangan.

Selain itu TB juga lbh tinggi pd org yg menggunakan narkoba suntik, gagal ginjal kronis, malnutrisi, menggunakan steroid, immunocompromised (pasien dg sist kekebalan tubuh yg rendah, mis pd pasien HIV dan DM)

Sumber : WHO, ISTC, Harrison, emedicine.

Sumber : tweets from @secondopinionID

Published with Blogger-droid v2.0.2

ITP atau Idiopathic Thrombocytopenic Purpura

Tdpt 10-40 kasus anak dgn Idiopathic Thrombocytopenic Purpura (ITP) per 1juta per tahun di Denmark & Inggris #SOfakta

Di Amerika, insidensi ITP pd dewasa diperkirakan 66 kasus per 1juta per tahun #SOfakta

ITP atau Idiopathic Thrombocytopenic Purpura adlh suatu keadaan dimana jumlah trombosit rendah tanpa penyebab yg jelas #SOtinjauan

Sesuai namanya, Idiopatik, penyebab ITP msh blm diketahui. Namun ada pendapat yg mengemukakan bahwa imunitas berperan #SOtinjauan

Pd anak mrpkn kelainan yg akut dan biasanya tjd stlh infeksi virus dan dpt sembuh tanpa pengobatan #SOtinjauan

Pd dewasa kelainan mjd ITP kronis yg dpt bertahan > 6bln tanpa penyebab spesifik #SOtinjauan

Perbandingan ITP akut pd anak perempuan berbanding anak laki-laki sekitar 48%:52% #SOtinjauan

Prevalensi puncak ITP terjadi pd usia 2-4 thn dan antara 20-50 thn. 40% pasien berusia <10 thn #SOtinjauan

ITP dipikirkan pd psn dgn perdahan mukokutaneus dan trombosit rendah dgn pemeriksaan darah lainnya dlm batas normal #SOtinjauan

Tanda dan gejala ITP:
- Timbul bintik2 merah pd bawah kulit, biasanya pd tungkai bwh, Lebam kemerahan pd kulit
- Perdarahan yg lama berhenti jk terluka, gusi brdrh,  (mimisan), darah pada urin atau tinja
- Darah menstruasi yg banyak, Perdarahan yg banyak saat operasi #SOtinjauan

Pd psn ITP jumlah trombosit mencapai kurang dr 20.000 (Normal 150.000-400.000/ mm3) #SOtinjauan

Semakin rendah jumlah trombosit, semakin tinggi risiko perdarahan pd pasien #SOtinjauan

Jika perdarahan banyak, Hemoglobin juga turun karena terjadi anemia perdarahan #SOtinjauan

Tatalaksana ITP tergantung dari gejala dan jumlah trombosit. #SOtinjauan

Jika tdk ada tanda perdarahan dan trombosit tdk terlalu rendah, tatalaksana ITP tdk diperlukan. #SOtinjauan

ITP pd anak akan sembuh sendiri dlm 2 hingga 8 minggu #SOtinjauan

Risiko ITP yg paling dikhwatirkan adlh perdarahan, terutama perdarahan intracranial #SOtinjauan

Anak dgn trombosit > 30.000/ mm3 dan hanya trdpt purpura minor atau asimtomatik tdk membutuhkan terapi spesifik #SOtinjauan

Anak dgn Trombosit <20.000/ mm3 dan perdarahan mukosa signifikan membutuhkan terapi spesifik #SOtinjauan

Anak dgn trombosit <10.000/ mm3 dan meskipun hanya tdpt  purpura minor mbutuhkan terapi spesifik #SOtinjauan

Dewasa dgn trombosit <50.000/ mm3 tdk membutuhkan terapi spesifik #SOtinjauan

Terapi diberikan utk psn ITP Dewasa dgn Tr <50.000/ mm3 dgn perdarahan mukosa #SOtinjauan

Terapi diindikasikan pula utk pasien ITP dewasa dgn trombosit <20.000/ mm3 #SOtinjauan

Terapi spesifik dpt berupa Imunoglobulin i.v (anti-RhD), kortikosteroid, ataupun transfusi trombosit #SOtinjauan

Kortikosteroid diberikan slm 2-6  minggu. ES: osteoporosis, katarak, massa otot turun, mudah terkena infeksi, gula darah tinggi.
Terapi dengan kortikosteroid diharapkan sdh mmberikan respons stlh 2 minggu. Jika tdk ad respons, harus dievaluasi ulang.

Pasien dgn ITP diharapkan tdk menggunakan obat-obat semacam aspirin, ibuprofen, warfarin #SOtinjauan

Pd beberapa kasus membutuhkan tindakan bedah berupa splenektomi jika terapi dgn obat-obatan gagal #SOtinjauan 

DD/ ITP : ITP bisa disebabkan sekunder dr peny lain spt SLE, Infeksi HIV dan hepatitis C. Jd harus dievaluasi apkh pasien pny kondisi tsb

Utk perhitungan trnfusi trmbosit bgmna? Sama pnjelasan terapi imunoglobulin'nya?
*Dosis: 1 unit trombosit/10 kg dgn asumsi 1 unit dpt meningkatkan 5-10.000/mm3 pd dewasa 70kg atau 20.000/mm3 pd anak 18kg
*Terapi IVIG (I.V imunoglobin) direkomendasikan terutama jk butuh peningkatan trombosit dlm waktu cepat. Dosisnya: 0,8-1 g/kgBB untuk satu dosis

Scr klinis, TTP lbh berbahaya dgn adny gejala neurologis dan gang ginjal. Pd apusan darah tepi, pd TTP didapatkn schistocytes

Sumber: Harrison Internal Medicine, MayoClinic, eMedicine #SOtinjauan

Sumber : tweets from @secondopinionID

Published with Blogger-droid v2.0.2

Lima pilar terapi DM

Lima pilar terapi DM harus diterapkan dgn baik.Jika 1 pilar tdk tegak maka atap (kualitas hidup) dpt runtuh. #SOpanduan
[urutannya jgn lupa: edukasi, atur diet, OR, OAD, dan pemantauan]

Pertama adl edukasi,mengenai faktor2 penyebab DM, komplikasi yg dpt terjadi, serta 5 pilar tata laksana ini. #SOtinjauan

Faktor risiko lain: Riw. DM pd keluarga,riw. peny.jntg dan hipertensi, kadar lemak dan kolesterol abnormal #SOtinjauan

Kedua adl terapi gizi medis. Orang dgn DM bukan berdiet, tapi melakukan perencanaan makan. #SOtinjauan

Prencanaan makanan disesuaikan per individu.Panduan makan scr umum sbg brikut #SOtinjauan http://lockerz.com/s/156155950

Makanan dibagi jd 3 porsi besar:makan pagi (20%),siang (30%), malam (25%) & 2-3 porsi mknn ringan (10-15%). #SOTinjauan

Berat badan dijaga dlm rentang ideal (± 10% dari berat idaman). Manfaatnya? Menurunkan resistensi insulin. #SOTinjauan

Pilar ke-3 latihan jasmani.Dianjurkan aerobik intensitas moderat (denyut nadi max.50-70%) min.150 menit/mgg. #SOTinjauan

Jenis aerobik:jalan cepat,bersepeda,renang, jogging.Jk tdk ada kontraindikasi latihan beban 3 kali/minggu. #SOtinjauan

Manfaat latihan jasmani? Menurunkan berat badan,risiko peny. jantung,turunkan HbA1C sebesar 0,66% dlm 8mgg. #SOTinjauan

Pilar ke4 adl penggunaan obat antidiabetik. Utk DM tipe 2 dimulai dgn Metformin. #SOTinjauan

Pilar ke-4 adl obat.Utk DM tipe 2,mulai dgn metformin krn tdk tambah BB,tdk sbbkan hipoglikemia&harga terjangkau #SOtinjauan

Jika perubahan gaya hidup&metformin blm dpt mengontrol kdr gula drh,dpt ditambahkan obat anti diabetik lain #SOtinjauan

Insulin diiindikasikan pd:DM tipe 1,infeksi berat,kehamilan,kadar gula darah tidak terkontrol dgn obat2 minum #SOtinjauan

Pilar 5: Pemantauan. Kontrol gula darah dan fungsi organ lain, spt pd tabel #SOtinjauan http://lockerz.com/s/156166441

HbA1C (glycated hemoglobin) adl Hb yg mengikat glukosa karena kadar gula darah yg terus menerus tinggi. #SOtinjauan

HbA1C m'gambarkan kadar gula darah 2-3 bln lalu.HbA1C normal,(<6,5-7%)artinya kadar gula drh terkontrol baik #SOtinjauan

Selain 5 pilar, lakukan pencegahan penyakit kardiovaskular dgn mengontrol tekanan darah, kolesterol, & tdk merokok. #SOtinjauan

Tek. darah yg direkomendasikan adl  <130/80 mmHg.Obat yg digunakan sebaiknya golongan ACE inhibitor atau ARB. #SOtinjauan

Kadar lipid darah yg direkomendasikan: LDL <100 mg/dL, HDL >50 mg/dL, & trigliserida <150 mg/dL. #SOtinjauan

Sumber : tweets from @secondopinionID

Sumber: American Diabetes Association ’11, American Association of Clinical Endocrinologist ’11, pedoman diet DM FKUI, Harrison’s.

Published with Blogger-droid v2.0.2

Tuesday, January 3, 2012

Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)

Prostat itu adl organ genital pria,yg letaknya di bwh buli2 & mengelilingi uretra(saluran kencing) #SOpublik

Inii dia gambaran anatomi prostat :) Courtesy of http://t.co/icHln7lh #SOpublik http://t.co/vaUJZ4hl

Prostat mnghasilkan cairan yg mrupakan slh satu komponen cairan ejakulat & akan dikeluarkan brsama dg sperma #SOpublik

Seiring dgn bertambahnya umur, prostat bs menimbulkan "masalah".  masalah tersering dr prostat :  Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)/pembesaran prostat jinak

BPH adl pembesaran prostat yg ditemukan pd 20% laki-laki usia 41-50th, 50% usia 51-60th, & 90% di atas 80th. #SOpublik

Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)/pmbesaran prostat adl tumor jinak trsering pd laki2& insidennya trkait umur #SOfakta

Jika pembesaran cukup signifikan,prostat dpt menekan & mempersempit uretra (saluran yg mengalirkan urin dr buli2/kandung kemih) #SOpublik

Penekanan prostat pd uretra menyebabkan hambatan urin sebagian sampai total (tdk keluar sm sekali) #SOpublik

Ini ilustrasi prostat normal & pembesaran prostat. Courtesy of urologyhealth #SOpublik http://t.co/Z2bYM3ME

Pnekanan di uretra ini bikin urin sulit mngalir dr kdg kemih (retensi)& timbul kluhan frekuensi(srg berkemih) #SOpublik

Pd BPH jg ditemukan nokturia (srg berkemih di mlm hari).Ini nih yg sering menggangguu bgt bagi pasien2 BPH #SOpublik

Pd BPH jg dirasakan aliran urin yg melambat,sulit utk mulai berkemih,sampai prlu mengedan utk mulai berkemih #SOpublik

Gjl BPH jg aliran urin seret& brhenti ditengah2,urin masih menetes stl slsai BAK,& rasa tdk puas stl slsai BAK#SOpublik

Gejala BPH bervariasi dalam tingkat keparahan dan cenderung untuk memburuk dari waktu ke waktu #SOpublik

Komplikasi BPH diantaranya : ISK,pembentukan batu kdg kemih,dan penurunan fungsi ginjal #SOpublik

Ukuran besarnya prostat tdk berbanding lurus dengan beratnya gejala yg dialami #SOpublik

Pria dg prostat yg membesar sdikit dpt mngalami gjl yg lbh berat dibanding pria lain dg prostat yg lbh besar #SOpublik

Hny sktr 50% dr pria dgn BPH yg memiliki gejala nyata & cukup mengganggu shg mencari perawatan medis #SOpublik

Pada beberapa pria, gejala akhirnya stabil dan bahkan dapat membaik tanpa pengobatan #SOpublik

Penyebab BPH diduga mutifaktorial & berada di bawah kontrol endokrin/hormonal #SOpublik

Faktor risiko blm diketahui dgn baik,studi membuktikan erkaitan dgn faktor keturunan,merokok,alkohol,&obat2an ttu #SOpublik

Pemeriksaan utk BPH adl colok dubur.Dgn tes sederhana ini dokter dpt periksa pmbesaran&karakteristik prostat #SOpublik

Pemeriksaan lab yg perlu dilakukan : urinalisis, PSA, urinary flow, urodinamik, USG transrektal, #SOpublik

Pengobatan tergantung dari derajat keparahan gejala yg dirasakan #SOpublik

Utk mereka yg memiliki gejala ringan, cukup dgn melakukan "watchful waiting" #SOpublik

Dgn watchful waiting psn tdk dpt terapi tp dilakukan pemeriksaan rutin utk melihat apakah gjl memburuk/tdk #SOpublik

Utk mereka dgn gejala sedang dpt diberikan obat2an yg dpt mengurangi & memperbaiki gejala #SOpublik

Operasi dpt menjadi pilihan utk mereka dgn gejala berat yg tdk membaik dgn obat2an #SOpublik

Pilihan operasi sgt bervariasi baik itu operasi terbuka hingga operasi yg minimal invasif #SOpublik

http://t.co/lTR5BoSK

Sumber : tweets from @secondopinionID

Sumber : Purnomo BB Dasar-dasar Urologi, IAUI or id, Campbell's Urology, Smith's General Urology, mayoclinic, medicinenet, emedicinehealth

Published with Blogger-droid v2.0.2

SIDS (Sudden Infant Death Syndrome)

Dlm kurun waktu 1993-2003, terjadi penurunan angka kejadian SIDS (Sudden Infant Death Syndrome) menjadi 0.49% #SOfakta

Pnurunan kejadian SIDS seiring dg pningkatan persentase bayi yg ditidurkan dlm posisi telentang dr 17% mjd 73% #SOfakta

SUID (Sudden Unexpected Infant Deaths) berarti kematian bayi yang mendadak, dengan berbagai penyebab, salah satunya SIDS – Courtesy of CDC #SOpublik http://t.co/btdWyquI

Diantara yg lainnya, SIDS merupakan penyebab SUID tersering pada bayi usia 1 sampai 12 bulan #SOpublik

SIDS adlh kematian mendadak pd bayi dibwh 1 tahun yg tdk dpt dijelaskan wlpn pemeriksaan lgkp sdh dilakukan #SOpublik

Pemeriksaan lgkp yang dimaksud adalah otopsi, pemeriksaan seputar kejadian kematian, riwayat penyakit #SOpublik

Dlm kurun waktu 1993-2003, terjadi penurunan angka kejadian SIDS (Sudden Infant Death Syndrome) menjadi 0.49% #SOpublik

Pnurunan kejadian SIDS seiring dg pningkatan persentase bayi yg ditidurkan dlm posisi telentang dr 17% mjd 73% #SOpublik

90% kasus SIDS terjadi pada bayi dibawah usia 6 bulan, dg angka kejadian tertinggi pada usia 1-4 bulan #SOpublik

Kasus SIDS jarang terjadi pada bayi di atas 8 bulan. Kira2 kenapa ya? #SOpublik

Kl bayi tidur telungkup, bayi sulit bernapas dan udara yg dikeluarkan akan terhirup kembali #SOpublik

Kl udara yg dikeluarkan terhirup kembali, kadar O2 akn menurun sedangkan kadar CO2 akn meningkat dlm tubuhnya #SOpublik

Posisi telungkup jg akan menyebabkan berkurangnya pelepasan panas shg dpt terjadi peningkatan suhu tubuh #SOpublik

Faktor risiko berikutnya adalah pajanan rokok saat bayi dlm kandungan dan setelah lahir. Loh, kok bisa ya?! #SOpublik

Pajanan rokok akan mengganggu bbrp reseptor di otak yg mengatur fgs otonom dan kardiovaskuler #SOpublik

Gangguan pd fgs2 otonom dan kardiovaskuler tsb akan meningkatkan risiko terjadinya SIDS #SOpublik

Bayi2 yg sdg sakit dan terkena infeksi jg memiliki risiko terkena SIDS lebih tinggi #SOpublik

Dan ternyata, pemberian ASI eksklusif dan imunisasi lengkap pd bayi akan menurunkan risiko SIDS #SOpublik

Hindari rokok udah, bayi ditidurkan telentang udah, ASI dan imunisasi udah, trus apalagi yg bs dilakukan utk cegah SIDS? #SOpublik

Bayi JANGAN ditidurkan di atas permukaan yg tll empuk spt water bed, bantal, selimut, sofa #SOpublik

Permukaan yg terlalu lunak dan empuk akn mudah menutup hidung dan sal.napas bayi terutama saat bayi telungkup #SOpublik

Permukaan yg tll empuk akan meningkatkan risiko SIDS 5 kali lipat :O #SOpublik

JANGAN letakkan guling, bantal, disekitar bayi, krn jg dpt menutup sal.napas bayi #SOpublik

American Academy of Pediatrics (AAP) merekomendasikan “Room-sharing without Bed-sharing” #SOpublik

Sbaiknya bayi tidur di kamar orangtuanya namun tdk di satu tmpt tidur yg sama (jd hrs di tmpt tidur terpisah) #SOpublik

Prinsip "Room-sharing without Bed-sharing" ini terbukti menurunkan risiko SIDS sampai 50% #SOpublik

Jk bayi tidur di tmpt tidur yg sama dg ortunya, mulut&hidung bayi berisiko u/ tertutup selimut/bantal/guling atau bahkan tertindih #SOpublik

Ibu ttp boleh menyusui sambil berbaring, tp kl udh selesai, bayi hrs dikembalikan ke tmpt tidurnya sendiri #SOpublik

Bayi sebaiknya ditidurkan di tmpt tidur khusus bayi (crib), dengan matras yg tidak terlalu empuk #SOpublik

Rekomendasi lain, bayi (terutama < 3 bln) sebaiknya tidak satu tempat tidur dg org yg tlalu lelah *ini serius* #SOpublik

Bayi juga sbaiknya tidak ditidurkan di satu tempat tidur dengan siapapun ya, termasuk dg anak yg lain #SOpublik

Bbrp syarat tmpt tidur bayi:
-alas dan dasar yg kuat dan lebar, permukaan licin tanpa ada bagian2 yg menonjol/tajam
-kaki2 dilengkapi dg pengunci, alas tidur (matras) yg tdk terlalu lunak #SOpublik

Dari jurnal AAP terbaru, box bayi tdk direkomendasikan dipasang bumper, karena permukaan bumper itu tll lunak.

Sumber : tweets from @secondopinionID

Sumber: American Academy of Pediatrics (AAP), JAMA, CDC, J Pediatr. #SOpublik

Utk tahu lbh jauh, boleh cek link ini http://t.co/FPvDYAA6 #SOpublik

link rekomendasi AAP ttg SIDS bisa diunduh di link ini http://t.co/c8rA0dCf #SOpublik

Published with Blogger-droid v2.0.2